【名词&注释】
尿蛋白(urine protein)、甘露醇(mannitol)、静脉滴注(intravenous drip)、高钾血症(hyperkalemia)、间质性肾炎(interstitial nephritis)、血尿素氮(blood urea nitrogen)、严格控制(strictly controlled)、泌尿道梗阻、血性休克(hemorrhagic shock)、急性肾小管坏死(acute tubular necrosis)
[单选题]关于急性肾损伤(AKI)的定义,下列哪项不正确。()
A. 48小时内Scr上升≥0.3mg/dL
B. 48小时内Scr较原先水平增高50%
C. 尿量减少至<1ml/(kg.h),并持续6小时以上,排除梗阻或脱水状态
D. 血清胱抑素C升高常早于Scr
E. 衰弱和老年AKI患者的Scr水平常不能完全反应其GFR损伤的严重程度
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学习资料:
[单选题]20岁女性患者,车祸致失血性休克(hemorrhagic shock),出现少尿,每小时尿量10ml,尿比重1.011,尿渗透浓度320mmol/L。少尿的原因最可能是()。
A. 肾前性少尿
B. 肾后性尿路梗阻
C. 急性肾小管坏死(acute tubular necrosis)
D. 急性间质性肾炎
E. 急性肾小球肾炎
[单选题]76岁女性患者,进食不洁食物后呕吐、腹泻、尿少10小时。血压80/50mmHg,皮肤粘膜干燥,颈静脉无充盈,肺部无啰音,心率102次/分,肠鸣音亢进。监测尿量每小时20ml。针对患者少尿,首先应采取哪种措施?()
A. 静脉滴注大剂量甘露醇
B. 去甲肾上腺素升高血压
C. 严格控制(strictly controlled)水钠摄入量
D. 补液扩容并联用呋塞米
E. 血液透析
[单选题]20岁女性患者,2周前咽痛而肌注青霉素,1周来出现浮肿、尿少。查血红蛋白95g/L,尿蛋白+++,红细胞10~20/HP,血肌酐480μmol/L,血尿素氮28mmol/L,B超示双肾增大,未见肾盂积水,临床诊断为急性肾衰竭。为确定病因,下列哪项检查最有意义?()
A. 尿钠含量
B. 尿比重和渗透浓度
C. 泌尿系X线检查
D. 放射性核素肾图
E. 肾活检
[单选题]针对高钾血症的治疗,除外下列哪项其余措施均合理。()
A. 10%葡萄糖酸钙10-20ml稀释后静脉缓慢注射
B. 50%葡萄糖溶液静脉滴注
C. 11.2%乳酸钠或5%碳酸氢钠100-200ml静脉滴注
D. 透析治疗
E. 口服离子交换(降钾)树脂
[单选题]关于慢性肾衰竭急性加重的危险因素,下列哪项说法不正确。()
A. 使用肾毒性药物
B. 泌尿道梗阻
C. 规律透析治疗
D. 严重肝功能不全
E. 严重感染
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