感染／脓毒性休克的致病因素中，最主要的是（）。

【名词&注释】

微循环障碍(microcirculation disturbance)、重要内容(important content)、胶体渗透压(colloid osmotic pressure)、主要用途(main uses)、需注意的问题(some problems which should be noticed)、抗休克治疗(antishock therapy)、软弱无力、内毒素移位(endotoxin translocation)、心脏后负荷(heart afterload)、改善微循环(improving microcirculation)

[单选题]感染／脓毒性休克的致病因素中，最主要的是（）。

A. 细菌因素
B. 全身免疫功能下降
C. 肠道细菌／内毒素移位^{(endotoxin translocation)}
D. 细菌数量和毒力
E. 长期应用糖皮质激素

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学习资料：

[单选题]女性，22岁，腹痛伴频繁呕吐3天，以肠梗阻收入院，血Na+133mmol/L，血K+3mmol/L，HCO-318mmol/L，BP80/60mmHg，治疗应首先采取（）。

A. 纠正酸中毒
B. 纠正低血钾
C. 纠正低血钠
D. 急诊手术，解除肠梗阻
E. 纠正低血容量

[单选题]休克除补充有效血容量外，合理应用血管活性药物是抗休克的重要内容，下列应用血管活性药物需注意的问题中，不正确的是（）。

A. 应在休克发生时尽早、足量使用
B. 纠正酸中毒，否则血管活性药物作用发挥小
C. 血管收缩剂用量不宜过大，防止加重心脏后负荷^{(heart afterload)}或微循环障碍
D. 应用血管扩张剂后，微循环中的酸性代谢产物进入循环，加重酸中毒
E. 血管活性药物必须配合其他抗休克治疗

[单选题]中度休克的表现是（）

A. 失血量约为全身血容量的5%～10%，脉搏正常，血压和脉压，尿量正常。略有烦躁，口渴等症状
B. 失血量约为全身血容量的10%～15%，脉搏100次／分左右，脉压稍低，尿量减少。可有烦躁，激动，皮肤略显苍白，烦渴等症状
C. 失血量约为全身血容量的20%，脉搏>100次／分，脉压正常或稍低，尿量减少。可有烦躁，焦虑或激动，皮肤苍白，口渴等症状
D. 失血量约为全身血容量的20%～40%，脉搏>120次／分，收缩压60～80mmHg，脉压小于20mmHg，尿量<20ml／小时或无尿。神志尚清，软弱无力，表情淡漠，可陷入昏迷
E. 失血量约为全身血容量的40%，脉搏细弱，收缩压低于40～60mmHg或测不到，无尿。出现神志不清、意识模糊、发生昏迷甚至心脏停搏

[单选题]明胶的主要用途是（）

A. 补充血容量，纠正酸中毒
B. 防治各种类型的休克，如出血、创伤、烧伤中毒和感染或手术麻醉期低血压
C. 扩充血容量，降低血液黏滞性，改善微循环^{(improving microcirculation)}，抑制血小板功能
D. 补充血容量，维持胶体渗透压，补充功能性细胞外液电解质，纠正休克产生的酸中毒
E. 提高胶体渗透压，扩充血容量

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