如何区别肺炎与上呼吸道感染（）

【名词&注释】

大环内酯类(macrolides)、巨噬细胞(macrophage)、心律失常(arrhythmia)、头孢菌素(cephalosporin)、青霉素(penicillin)、链球菌(streptococcus)、两性霉素B(amphotericin b)、肺炎球菌肺炎(pneumococcal pneumonia)、上呼吸道(upper respiratory tract)、第一代(first generation)

[单选题]如何区别肺炎与上呼吸道^{(upper respiratory tract)}感染（）

A. 胸部X线片检查
B. 痰培养
C. 实验室检查
D. 血培养
E. 纤维支气管镜检查

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学习资料：

[单选题]肺炎球菌肺炎^{(pneumococcal pneumonia)}的铁锈痰成因是（）

A. 痰内混有大量肺泡巨噬细胞
B. 痰内有大量红细胞
C. 红细胞破坏后释放含铁血黄素所致
D. 是纤维蛋白和红细胞结合的产物
E. 以上都不是

[多选题]肺炎链球菌并发感染性休克的主要表现（）

A. 血压下降，四肢厥冷
B. 鼻周围单纯疱疹
C. 心律失常
D. 多汗、发绀
E. 心动过速

[单选题]重症肺炎的治疗应首选（）

A. 常用大环内酯类、青霉素类、第一代^{(first generation)}头孢菌素和喹诺酮类
B. 常用第二、三代头孢菌素，可联合大环内酯类
C. 常用第二、三代头孢菌素，喹诺酮类和碳青霉烯类
D. 选择广谱强力抗菌药物，足量联合用药
E. 常用两性霉素B^{(amphotericin b)}脂质复合体、氟康唑

[单选题]患者男性，25岁，在京务工，主因"发热、咳嗽、咳痰4天"到门诊诊疗，在家未用任何药物。查体：右下肺实变体征，胸部X线示右肺大片浸润影，血气分析示pH7．36，PaO63mmHg，PaCO32mmHg

A. C

[单选题]男性，28岁，民工，5天前在施工中腿部被砸伤，经简单处理包扎。3天后出现全身肌肉关节酸痛，精神萎靡，咳嗽胸痛，大量脓性痰，体温40℃，胸部X线检查：呈小叶状浸润，实验室检查白细胞22乘以十的九次方／L，中性粒细胞90％，核左移并有中毒颗粒。

A. B

[单选题]女性，9岁，小学生，一周前出现乏力，咽痛头痛，咳嗽，咳少量黏痰，体温38．6℃，实验室检查8乘以十的九次方／L，中性粒细胞80％，X线检查显示：双肺下野不规则浸润阴影。

A. C

[单选题]女性，76岁。一周前牙痛肿胀未治疗，两天来出现高热，体温40℃，头痛咳嗽，咳黄脓痰，痰量逐渐增多有臭味，实验室检查：白细胞23乘以十的九次方／L，中性粒细胞90％，X线胸片右上肺大片浓密阴影，边缘不清中央有2cm×2cm脓腔及液平。

A. A

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