老年期的心理特征不包括（）

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、神经衰弱(neurasthenia)、生物反馈(biofeedback)、个性特征(personality)、精神异常(psychosis)、冠状动脉综合征、人工心脏(artificial heart)、陈旧性心肌梗死(old myocardial infarction)、烦躁不安、答非所问(vorbeireden)

[单选题]老年期的心理特征不包括（）

A. 感知觉明显退化
B. 记忆力下降，有意识记忆占主导地位，无意识记忆则减少
C. 晶体智力易下降，液体智力易保持
D. 多有不安全感，担心自己的健康等
E. 适应性差，依恋已有的习惯，较少主动地体验和接受新的生活方式

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学习资料：

[单选题]神经症是一组精神障碍，其主要表现为（）

A. 幻觉、妄想等精神病性症状
B. 心境症状
C. 焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病或神经衰弱
D. 记忆、智能损害
E. 系统妄想

[单选题]正常老年人体液含量约占体重的（）

A. 30%
B. 40%
C. 40%~50%
D. 50%
E. 60%

[多选题]以下需要阿司匹林联合氯吡咯雷双重抗血小板治疗的有（）

A. 急性冠状动脉综合征（ACS）
B. 急性非ST段抬高性心肌梗死接受冠状动脉旁路移植术后
C. 经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后1年内
D. 机械性人工心脏^{(artificial heart)}瓣膜术后
E. 左房室瓣植入生物瓣术后

[多选题]营养风险筛查（NRS）2002主要包括的内容有（）

A. 疾病严重程度
B. 精神和身体功能
C. 营养缺失
D. 液体平衡
E. 年龄影响

[多选题]压力性尿失禁的治疗方法有（）

A. 药物治疗
B. 手术治疗
C. 电刺激治疗
D. 生物反馈治疗
E. 盆底训练

[多选题]患者男，84岁，高中文化，干部，已婚，因“发热3d，幻觉、思维混乱1d”来诊。患者于3d前无明确诱因出现发热，体温39℃左右，伴呕吐。自服感冒冲剂无好转，收入院。实验室检查：总胆红素增高。超声：胆囊大。诊断：胆石症、胆道感染。入院当晚出现烦躁不安，表现为恐惧，要求回家，说“你们不能为达到你们的目的把我作为人质”，拔除输液器，拒绝治疗。因无法管理，请精神科医师会诊。既往史：冠心病，陈旧性心肌梗死^{(old myocardial infarction)}，胆石症。个人史：无特殊，无特殊兴趣爱好，不嗜烟酒。个性特征：随和开朗。家族史：无两系三代精神异常史。查体：T39℃，R22次/min，BP140/80mmHg；意识欠清；HR80次/min，律齐，双肺呼吸音清，未闻及明显干、湿性啰音；腹部平坦，右上腹压痛，墨菲征（＋），四肢肌张力正常，腱反射活跃对称，病理反射未引出。精神检查：意识模糊，时间、地点定向有误，不认识陪床的亲人，经常答非所问^{(vorbeireden)}，胡言乱语，思维联想不连贯，情感不协调，行为怪异。血常规：WBC9.1×109/L，N0.9。胸部X线片：未见异常。ECG：未见异常。EEG：广泛轻度异常。腹部超声：胆石症，胆囊大。

A. B, C, E

[多选题]患者女，65岁，因“突发胸痛6h”来诊。有肥胖症、糖尿病、高血压病史。有吸烟史。实验室检查：cTnI2.3μg/L。ECG：V2~V6ST段抬高3mm。急诊给予阿司匹林300mg，氯吡格雷300mg负荷量，皮下注射依诺肝素，之后患者仍有胸痛，决定急送往导管室行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）。冠状动脉造影：LAD中段狭窄99%，LCX近段狭窄80%，RCA近段、中段弥漫病变，最狭窄处90%（以下问题基于目前指南）。

A. B, C, D, F

[多选题]患者男，85岁，因“左下肢水肿1周”来诊。既往有冠心病、糖尿病、高血压病史，控制满意。查体；BP140/80mmHg；双肺呼吸音清，HR55次/min，律不齐，可闻及期前收缩2~3次/min；左下肢高度水肿，颜色红。双下肢血管B型超声：左下肢可见深静脉血栓形成。

A. D, E, F

[单选题]患者女，67岁，因“腰酸背痛10余年，加重2个月”来诊。诉身高较年轻时减少5cm左右。有糖尿病病史5年，口服降糖药，血糖和糖化血红蛋白均控制在正常范围。查体：身高162cm，体重63kg，无阳性体征。

A. C

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