患者女，44岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/d，

【名词&注释】

针对性(pertinence)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、庆大霉素(gentamicin)、药源性(drug-induced)、主要原因(main cause)、肾脏病(kidney disease)、肾小管间质(renal tubulointerstitial)、基础上(basis)、肾小管坏死(tubular necrosis)、不充分(inadequacy)

[单选题]患者女，44岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/d，共5天，近日来觉尿量有所减少，约700～800ml/d，伴乏力、头晕。实验室检查：尿蛋白（+），Hb100g/L，血清钾6.5mmol/L，BUN33.5mmol／L，血肌酐884μmol/L。最应采取的治疗手段是（）

A. 口服离子交换树脂
B. 葡萄糖静脉注射
C. 按3～6g葡萄糖：1U胰岛素比例静滴补液
D. 限制入水量
E. 透析治疗

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[单选题]能作为慢性肾功能不全与急性肾衰竭鉴别的依据，下列哪一项最可取（）。

A. 蛋白尿与低白蛋白血症较明显
B. 血BUN／Scr>20
C. 贫血严重
D. 低血钙症与高磷血症严重
E. 肾脏体积缩小

[单选题]急性肾衰竭补液时遵循的原则是（）。

A. 每日补液3000-5000ml
B. 每日补液量相当于尿量
C. 补液量为前一日的显性失水量
D. 补液量为显性失液量+非显性失液量-内生水量
E. 补液量为每日排出水分的1/2

[单选题]急性肾衰竭时的肾活检指征不包括下列哪项。（）

A. 急性肾衰竭原因不明
B. 尿路梗阻引起的肾后性急性肾衰竭
C. 在慢性肾脏病基础上^(basis)肾功能突然恶化
D. 怀疑药物过敏性急性间质性肾炎，但临床证据不充分^(inadequacy)
E. 临床怀疑重症肾小球疾病导致急性肾衰竭

[单选题]对急性肾衰竭非透析治疗的描述，下列哪项不当。（）

A. 属于自限性疾病，对症治疗即可
B. 早期给予支持治疗和营养治疗
C. 维持机体水、电解质和酸碱平衡
D. 防治并发症，促进肾功能尽快恢复
E. 针对病因制定个体化、有针对性的治疗方案

[单选题]卵巢癌引起肾衰竭的原因是（）

A. 肾后性急性肾衰竭
B. 肾前性肾衰竭
C. 肾性肾衰竭
D. 卵巢性肾衰竭
E. 多器官功能障碍

[单选题]患者女，44岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/d，共5天，近日来觉尿量有所减少，约700～800ml/d，伴乏力、头晕。实验室检查：尿蛋白（+），Hb100g/L，血清钾6.5mmol/L，BUN33.5mmol／L，血肌酐884μmol/L。诊断是（）

A. 庆大霉素导致急性肾衰竭
B. 庆大霉素过敏
C. 急性胃肠炎致肾损害
D. 腹泻脱水致急性肾功能异常
E. 急性肾盂肾炎

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