【名词&注释】
金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、胃溃疡(gastric ulcer)、急腹症(acute abdomen)、肠蠕动(intestinal peristalsis)、肠系膜淋巴结(mesenteric lymph node)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、急性化脓性腹膜炎(acute pyoperitonitis)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、继发性腹膜炎(secondary peritonitis)、不明显(not obvious)
[单选题]男性,45岁。患“胃溃疡”10余年,突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39℃,脉搏108次/分,血压105/60mmHg,腹式呼吸渐弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛,尤以上腹部明显;WBC10×106/L。
A. E
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[单选题]对结核性腹膜炎腹部肿块的描述,错误的是()
A. A.多见于粘连型或干酪型
B. B.多在脐周或右下腹
C. C.肿块多由大网膜、肠系膜淋巴结、粘连的肠曲或干酪样坏死脓性物积聚而成
D. D.肿块大多可推动,随呼吸移动
E. E.肿块大小不一,边缘不整,表面不平
[单选题]对结核性腹膜炎腹部症状的描述,错误的是()
A. A.早期腹痛明显
B. B.腹痛多在脐周、下腹
C. C.多为持续性的隐痛或钝痛
D. D.可有阵发性绞痛
E. E.偶可表现为急腹症
[单选题]男性,60岁,腹胀、腹痛、消瘦2月,无发热、午后潮热,有多汗、盗汗,大便呈糊状,每日3~4次。腹部B超及CT均提示:中量腹水,肝、胆、胰、脾及双肾正常。胃镜及肠镜均无异常发现。腹水为渗出性,以淋巴细胞为主,普通细菌培养阴性,未找到肿瘤细胞。为明确诊断,患者进一步检查最好做()
A. A.MRI检查
B. B.大便细菌培养
C. C.腹腔镜检查
D. D.X线钡餐检查
E. E.PPD试验
[单选题]有关急性化脓性腹膜炎(acute pyoperitonitis),哪项正确()
A. A.最常见的病源菌是金黄色葡萄球菌
B. B.原发性腹膜炎(primary peritonitis)多见
C. C.继发性腹膜炎(secondary peritonitis)以肝、脾破裂多见
D. D.阑尾穿孔所致的腹膜炎多为局限性的
E. E.诊断空腔脏器穿孔引起的腹膜炎,膈下均有游离气体
[多选题]下列关于急性腹膜炎叙述,正确的有()
A. A.腹膜炎经治疗后,炎症可以逐步吸收,所以不会有腹膜、网膜粘连而致机械性肠梗阻
B. B.腹膜炎初期,肠蠕动增加,不久减弱,发展为肠麻痹
C. C.本病多为腹腔内某一疾病的并发症,故起病前常有原发病的症状
D. D.恶心和呕吐是本病最主要症状
E. E.腹部检查常有:腹部压痛、腹肌痉挛、反跳痛
[单选题]女性9岁,有肾炎史,近1周来有咽痛,咳嗽,无痰,昨日起发热,腹痛呈持续性,伴恶心,未呕,次排便稀薄不成形,检查:体温39.5℃,咽部充血,两肺呼吸音粗糙,但未闻啰音,腹部饱满,全腹压痛,以中下腹为著,伴反跳痛,但肌紧张不明显(not obvious),肠鸣音减弱,直肠指检盆腔有触痛,但无饱满感,直肠腔内和腔外均未触及肿块,WBC19×106/L。
A. C
[单选题]男性,62岁,阑尾切除术后第6天起上腹隐痛,伴发热、寒战,体温高达39.5℃,无腹泻。右下胸叩痛,呼吸音减弱;腹稍胀,右上腹压痛,腹肌软,未及肿块,肠鸣音不亢进。最可能的诊断是()
A. 右侧肺炎
B. 右侧肺不张
C. 膈下脓肿
D. 盆腔脓肿
E. 小肠梗阻
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