急性化脓性腹膜炎题库2022模拟考试题97

1. [单选题]男，26岁，右下腹持续性疼痛3天，并渐遍及全腹，伴发热2天，查体：全腹紧张有压痛和反跳痛，右下腹尤为显著，肠鸣音弱，血白细胞和中性粒细胞均增高，其诊断首先应考虑为()

A. A．急性胰腺炎
B. B．阑尾炎穿孔并发腹膜炎
C. C．急性肠系膜淋巴结炎
D. D．急性化脓性胆管炎
E. E．溃疡病急性穿孔

2. [单选题]男，54岁，因溃疡病穿孔、弥漫性腹膜炎，急行胃大部切除毕Ⅰ式吻合，术后5天体温渐升高波动于38～39℃之间，右上腹痛并向右肩部放射，呼吸急促，右上腹明显压痛伴肌紧张，未扪及包块，肺肝界右锁骨中线第四肋间，白细胞18×10/L，胸腹透视右膈抬高，活动差，右肋膈角消失，膈下未见游离气体，可能并发()

A. A．右膈下脓肿
B. B．肝脓肿
C. C．右下肺炎
D. D．急性化脓性胆囊炎^{(acute suppurative cholecystitis)}
E. E．十二指肠残端瘘

3. [单选题]急性腹膜炎最重要的症状是()

A. A．发热
B. B．恶心、呕吐
C. C．腹痛
D. D．腹胀
E. E．脉快

4. [单选题]治疗急性继发性弥漫性腹膜炎最关键的是()

A. A．禁食和胃肠减压
B. B．补液、纠正水、电解质及酸碱失衡
C. C．输血
D. D．应用大量有效抗生素
E. E．以上都不对

5. [单选题]患者，男，30岁，因阑尾炎穿孔并发弥漫性腹膜炎，术后形成盆腔脓肿，除应用抗生素和支持治疗外还应作()

A. A．温盐水保留灌肠
B. B．腹腔穿刺引流
C. C．经直肠前壁穿刺后切开脓腔引流
D. D．再次经腹手术脓肿引流
E. E．经麦氏切口行腹腔引流

6. [单选题]有关盆腔脓肿，哪项是错误的()

A. A．大便次数可增多
B. B．可出现尿频及排尿困难
C. C．直肠指检可发现肛管括约肌^{(anal sphincter)}松弛
D. D．全身症状较重局部症状相对不显著
E. E．直肠前壁触及肿块，有时有波动感

7. [单选题]男性，27岁，既往有消化道溃疡病^{(gastrointestinal ulcer)}史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，遂于6小时后于急诊求治，经X线诊断为：消化道穿孔，腹膜炎。

A. A

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