【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、心电监护(ecg monitoring)、室性早搏(ventricular premature beat)、化脓性(suppurative)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、关节痛、阿米巴性(amebic)、风湿性二尖瓣关闭不全(rheumaticmitral incompetence)、颈静脉充盈(jugular vein distension)
[单选题]女,16岁,活动后心慌、气短、胸痛两周,两周前曾患"感冒",持续发热一周。查体:面色苍白,心界向左下扩大,心率120次/分,频发期前收缩。第一心音减弱。心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK-MB80IU/L。最有可能的诊断是()
A. 急性病毒性心肌炎
B. 风湿性二尖瓣关闭不全(rheumaticmitral incompetence)
C. 扩张型心肌病
D. 急性风湿热
E. 急性心肌梗死
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学习资料:
[单选题]下列哪一项符合下壁Q波心肌梗死的心电图改变()
A. V1~V3导联宽而深的Q波形成
B. V7~V9导联宽而深的Q波形成
C. Ⅱ、Ⅲ、aVF导联宽而深的Q波形成
D. V3R~V6R导联宽而深的Q波形成
E. I、aVL导联宽而深的Q波形成
[单选题]男性30岁,发热、盗汗、乏力2周,无胸痛与关节痛。体检:呼吸快,颈静脉充盈(jugular vein distension),心界向两侧明显扩大,心率103次/分,心音遥远,肝大,血白细胞计数在正常范围内,血沉25mm/h。心包穿刺抽出800ml浅草黄色液体,镜检白细胞400/mm3,中性粒细胞40%,淋巴细胞60%,未查到结核杆菌或其他细菌。本例心包炎的病因下列哪项可能性最大()
A. 急性非特异性
B. 风湿性
C. 化脓性
D. 结核性
E. 阿米巴性(amebic)
[单选题]女性,60岁,因心前区疼痛9小时诊断为急性前壁心肌梗死,心电监护示频发室性早搏,时有短阵室速,首选的抗心律失常药物应该是()
A. 阿托品
B. 普罗帕酮(心律平)
C. 利多卡因
D. 美托洛尔(倍他乐克)
E. 维拉帕米(异搏定)
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