足月婴儿出生时全身皮肤青紫，Apgar评分为3分。查体：昏迷，反射

【名词&注释】

新生儿缺氧缺血性脑病(neonatal hypoxic-ischemic encephalopath ...)、新生儿低血糖(neonatal hypoglycemia)、原发性蛛网膜下腔出血(primary subarachnoid hemorrhage)、新生儿败血症(neonatal septicemia)、新生儿破伤风(neonatal tetanus)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、新生儿颅内出血(neonatal intracranial hemorrhage)、龙胆泻肝丸(gentian liver-purging decoction)、新生儿化脓性脑膜炎(neonatal purulent meningitis)、剖宫产分娩

[单选题]足月婴儿出生时全身皮肤青紫，Apgar评分为3分。查体：昏迷，反射消失，肌张力低下。心率慢，呼吸不规则，诊断为缺氧缺血性脑病。临床分度为（）

A. 极轻度
B. 轻度
C. 中度
D. 重度
E. 极重度

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学习资料：

[单选题]脐疮的治疗首选方是（）

A. 龙骨散
B. 大承气汤
C. 犀角消毒饮
D. 犀角地黄汤
E. 龙胆泻肝丸^{(gentian liver-purging decoction)}

[单选题]患儿，出生13天。脐部红肿热痛，糜烂流脓水，恶寒发热，啼哭烦躁，口干欲饮，唇红舌燥，舌质红，苔黄腻，指纹紫。治疗宜选用中成药（）

A. 三妙丸
B. 当归龙荟丸
C. 知柏地黄丸
D. 小儿化毒散
E. 龙胆泻肝丸^{(gentian liver-purging decoction)}

[单选题]新生儿胎龄39周，女，生后5天。在家接生，生后3天出现喂奶困难，牙关紧闭，苦笑面容，时有抽搐。该婴儿最可能的诊断是（）

A. 新生儿败血症
B. 新生儿颅内出血^{(neonatal intracranial hemorrhage)}
C. 新生儿化脓性脑膜炎^{(neonatal purulent meningitis)}
D. 新生儿破伤风
E. 新生儿低钙血症

[单选题]女婴，孕39周，胎头吸引分娩，Apgar评分1分钟5分，5分钟评8分，10分钟评分10分。生后2天，嗜睡，面色微绀，呼吸36次／分，心率104次／分，前囟紧张，心音诋钝，四肢肌张力低，拥抱反射未引出。该病儿最可能的诊断是（）

A. 吸入综合征
B. 新生儿低血糖
C. 新生儿败血症
D. 新生儿缺氧缺血性脑病
E. 新生儿肺炎

[单选题]新生儿窒息首选的复苏措施是（）

A. 尽量清理呼吸道，保持气道通畅
B. 复苏气囊加压给氧
C. 刺激呼吸，增加通气
D. 维持循环，保证足够心输出量
E. 气管内滴入肾上腺素

[单选题]患儿胎龄43周，体形瘦长，出生时无呼吸，肌张力低下，苍白，全身有混浊羊水。该患儿分娩后复苏的第一步应是（）

A. 直视下气管插管吸引
B. 口罩或面罩法人工通气
C. 气管内插管人工呼吸
D. 面罩吸纯氧
E. 脐静脉插管

[单选题]一郊区诊所接生的32周孕龄男婴，出生时轻度窒息，生后第二天不吃不动，呼吸不规则，面色发绀，前囟紧张，四肢肌张力差，拥抱反射消失，以颅内出血收住院治疗。其颅内出血部位最可能为（）

A. 小脑出血
B. 硬脑膜下出血
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑室内和脑室管膜下出血
E. 大脑镰撕裂出血

[单选题]一足月新生儿，孕42周，出生时有窒息，羊水粪染，生后4小时因气促、发绀而入院。体检发现：患儿全身青紫，反应差，呼吸急促62次／分，面色灰，两肺闻及粗湿啰音，血气结果为pH7.20，PaO245mmHg，PaCO268mmHg，BE-3。

A. C

[多选题]患儿男，生后20小时，生后即有呼吸困难，加重伴青紫1小时。足月，因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩；出生Apgar评分1分钟，5分钟分别为3分，8分；羊水Ⅲ度污染，生后经清理气道，复苏气囊面罩加压通气后转入儿科，进行吸氧、补液、抗感染治疗。目前监测脉搏氧饱和度右手为68%，左足为54%。

A. A, B, D, E

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