患者男，26岁。1周来发热，伴肌肉痛及胸痛，查体可闻及心包摩擦

【名词&注释】

原发性高血压(essential hypertension)、结核性(tuberculous)、洋地黄(digitalis)、立克次体(rickettsia)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、风湿性二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、恐惧感(sense fear)、紧缩性(retrenchment)、心包摩擦音(pericardial friction sound)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者男，26岁。1周来发热，伴肌肉痛及胸痛，查体可闻及心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}，心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V2～V6导联ST段抬高。

A. B

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学习资料：

[单选题]原发性高血压心脏并发症中首先出现的是（）

A. 心肌梗死
B. 心律失常
C. 心力衰竭
D. 心肌肥厚
E. 心腔扩大

[单选题]风心病主动脉瓣狭窄的主要体征是（）

A. 周围血管征
B. 心尖部第三心音
C. Austin-Flint杂音
D. 主动脉瓣区第二心音减弱或消失
E. 胸骨右缘Ⅱ肋间收缩期吹风样杂音

[单选题]男，34岁，查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心率76次/分，律齐，肝脾肋下未及，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。超声心动图示风湿性二尖瓣狭窄，瓣口面积为1.7cm2。平时活动无受限。哪项处理最合适（）

A. 经皮球囊二尖瓣成形术
B. 人工瓣膜置换术
C. 洋地黄治疗
D. 利尿剂治疗
E. 避免重体力活动，定期随诊

[单选题]急性非特异性心包炎可能的主要病因是（）

A. 病毒
B. 结核
C. 立克次体
D. 细菌
E. 真菌

[单选题]缩窄性心包炎可能的主要病因是（）

A. 立克次体
B. 结核
C. 细菌
D. 病毒
E. 真菌

[单选题]急性心肌梗死心电图检查显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波，ST段抬高，梗死部位在（）

A. 前间壁
B. 前壁
C. 广泛前壁
D. 前侧壁
E. 下壁

[单选题]患者男，56岁。半年前开始出现劳累后心前区疼痛，向左肩背部放射，休息3～5分钟后缓解，平均每月发作3～4次，未诊治，1周前，无诱因出现心前区紧缩性^{(retrenchment)}疼痛，伴心悸及恐惧感^{(sense fear)}，休息后无缓解，含服异山梨酯10mg两次，10分钟后可稍缓解。既往健康，吸烟26年，15～20支／日，饮酒少量。查体：P80次／分，BP120／70mmHg，双肺呼吸音清，心律规整，心率88次／分，心音低钝，肝脾未触及，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。辅助检查：血cTnI2.5μg/dl，CK319U／L，AST72U／L，LDH328U／L，总胆固醇8.2mmol／L，低密度总胆固醇4.9mmol／L，三酰甘油1.7mmol／L。心电图：窦性心律80次／分，V1～V5导联ST段水平下移0.15～0.25mV，T波倒置。

A. C

[单选题]患者男，40岁。5年前开始经常心悸发作，最近发作频繁，持续时间较前延长，药物治疗效果不佳。心电图显示心律齐，QRS波形增宽，起始部有δ波。

A. D

[单选题]患者，男性，18岁。反复关节红肿疼痛4年，活动后心悸、气粗3天，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，应诊断为（）

A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄伴关闭不全
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 主动脉瓣狭窄

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