患者男，65岁，食管中段鳞癌，既往30年前因“胃溃疡”行“胃大部切

【名词&注释】

肺动脉(pulmonary artery)、发病率、急诊科(emergency department)、呼吸困难(dyspnea)、化脓性(suppurative)、阵发性(paroxysmal)、结核性脓肿(tuberculous abscess)、深呼吸(deep breath)、食管癌切除术后、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者男，65岁，食管中段鳞癌，既往30年前因“胃溃疡”行“胃大部切除术”，合理的治疗方案为（）

A. 食管癌切除，食管、空肠弓上吻合术
B. 食管癌切除，食管、食管弓上吻合术
C. 食管癌切除，结肠间置代食管术
D. 食管癌切除，人造食管间置术
E. 食管癌切除，颈部食管旷置，永久胃造瘘术

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学习资料：

[单选题]脓胸是指脓性渗出液积聚于何处的化脓性感染（）

A. 胸骨后间隙
B. 纵隔间隙
C. 胸内脏器
D. 肺内
E. 胸膜腔内

[单选题]深低温上下半身流量占总流量的（）

A. 1/2
B. 1/3
C. 2/3
D. 2/5
E. 3/5

[单选题]胸部挤压伤后出现咯血，严重呼吸困难，查体：颈部可扪及皮下气肿，首先可以明确的诊断是（）

A. 肺爆震伤
B. 张力性气胸
C. 气管或支气管损伤
D. 多根多处肋骨骨折

[单选题]有关肺癌合并孤立性脑转移，较常采用的治疗措施是（）

A. 先开胸切除肺部病灶
B. 先开颅切除脑部病灶
C. 开胸、开颅同时进行
D. 多采用全脑照射
E. 放弃手术，采用全身化疗

[单选题]以下关于胸壁结核性脓肿^{(tuberculous abscess)}合并感染错误的是（）

A. 可经脓肿下缘的正常皮肤进行穿刺，抽出脓液
B. 抽出脓液可以减轻脓腔内压力，防止破溃
C. 脓肿穿刺可以暂时缓解病人的局部疼痛
D. 局部皮肤红肿变薄，即将破溃，应切开引流
E. 此类患者应感染控制后再进行结合病灶清除术

[单选题]肺癌的转移方式中，下列哪项正确（）

A. 鳞癌发生血行转移出现早
B. 肺泡细胞癌，早期血行淋巴转移
C. 腺癌早期发生淋巴转移，血行转移较晚
D. 未分化癌早期出现血行、淋巴转移
E. 淋巴转移只发生于肺癌同侧

[多选题]下面哪些是肺腺癌的特点（）

A. 周围型多见
B. 容易发生血行转移
C. 对放、化疗敏感
D. 容易引起恶性胸腔积液
E. 近年来发病率有升高趋势

[单选题]女性，45岁，劳累后胸闷、心悸3年，加重2个月，曾有夜间阵发性呼吸困难及咳血性泡沫痰病史；咯血2次，为痰中血丝。双下肢^{(both lower limbs)}无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊：心尖区舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第二音增强。

A. B

[多选题]患者，男性，65岁，l小时前骑车外出被车撞倒，右侧胸壁摔到路边高岗上，当即感疼痛剧烈，深呼吸^{(deep breath)}时尤著，伴胸闷、气促。入急诊科，查体：右胸第4、5肋骨侧胸壁肿胀，压痛明显，胸廓挤压试验（+），胸部触诊无握雪感，气管向左侧移位，右胸叩诊鼓音，呼吸音减弱

A. A, B, D

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