【名词&注释】
肾小管上皮细胞(renal tubular epithelial cells)、尿蛋白(urine protein)、泼尼松(prednisone)、尿常规(urine routine)、慢性肾炎(chronic nephritis)、间断性(discontinuity)、细胞毒类药物、完全缓解(complete remission)、局灶节段性肾小球硬化症(focal segmental glomerulosclerosis)、双下肢水肿
[单选题]男性,48岁。患慢性肾炎多年,近2个月来恶心、呕吐,体检:血压20/13kPa(150/98mmHg),血红蛋白65g/L,BUN15mmol/L,Cr400μmol/L。
A. E
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学习资料:
[单选题]对诊断肾结核价值最大的是()
A. 腹平片
B. 肾脏增强CT
C. 肾脏彩超
D. IVP
E. MRI
[单选题]关于肾小球疾病发病机制不正确的是()
A. 是免疫介导性炎症疾病
B. 免疫机制是始发机制
C. 免疫反应包括细胞免疫和体液免疫
D. 无非免疫机制作用
E. 炎症介质包括补体、白细胞介素、活性氧等
[单选题]男,15岁。4个月前双下肢水肿,当时尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量4.8g,血浆白蛋白19g/L,肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变,经糖皮质激素治疗后,现尿常规蛋白转为阴性,血浆白蛋白34g/L,但患者出现间断性四肢抽搐,最可能的原因是()
A. 糖皮质激素药物反应
B. 低钙血症
C. 脑血管病变
D. 癔症
E. 外周神经疾病
[单选题]男性,35岁。2年前因肾病综合征伴镜下血尿入院检查,肾活检示非IgA系膜增生性肾炎,用标准剂量激素治疗8周后完全缓解(complete remission),2月前感冒发热后肾病综合征表现再现,仍用标准剂量激素8周,未见缓解。此时该如何处置为最好?()
A. 维持现激素用法,延长至1年
B. 重复肾活检决定进一步治疗方案
C. 维持现激素用法,加用细胞毒药物
D. 逐步减少激素用量,加强症状治疗
E. 停用激素,改用细胞毒药物
[单选题]男性,16岁。骤起严重水肿入院,血压正常,腹水征(+),尿蛋白(++++),红细胞0~2/HP,24h尿蛋白定量6g,血Cr100μmol/L,血C、CH50正常,血白蛋白24g/L,入院后予泼尼松每日40mg口服,2周后肾活检示:肾小球系膜轻度增生,肾小管上皮细胞空泡变性,免疫荧光检查(-),电镜下见上皮细胞足突融合,治疗6周后蛋白尿明显减少,8周后完全缓解(complete remission)。
A. D
[单选题]肾功能不全患者肾功能恶化的最常见因素是()
A. A
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