【导读】
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1. [单选题]当骤然起病,迅速呈现进行性休克,皮肤出现淤点、淤斑,意识障碍及颈项强直时,最可能的诊断是以下哪项()
A. 结核性脑膜炎
B. 流感杆菌脑膜炎
C. 大肠杆菌脑膜炎
D. 肺炎链球菌脑膜炎
E. 脑膜炎双球菌脑膜炎
2. [单选题]下列哪项不是小儿脑肿瘤的特点()
A. 颅内压症状出现早
B. 恶性肿瘤占第1位
C. 定位症状少,易误诊
D. 大多数发生在中线部位
E. 以神经胶质细胞瘤最多见
3. [单选题]新生儿化脓性脑膜炎(neonatal purulent meningitis),以下哪项临床表现不常见()
A. 前囟饱满
B. 拒食、呕吐
C. 发热或体温不升
D. 神经系统症状明显
E. 易激惹、凝视、面色青紫
4. [单选题]下列哪项不是化脓性脑膜炎抗生素治疗原则()
A. 氨基糖苷类药可鞘内注射
B. -旦诊断明确尽快使用抗生素
C. 静脉给药保证脑脊液中的有效杀菌浓度
D. 根据致病菌选择有效且易进入脑脊液的抗生素
E. 疗程用至热退,脑脊液常规(csf routine)阴性后再用3~5天
5. [单选题]急性化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液时,以下哪项不符()
A. 已明确是不恰当的结果
B. 积液可以是无菌性渗出
C. 以肺炎双球菌及流感杆菌脑膜炎多见
D. 它是婴儿化脓性脑膜炎常见的并发症
E. 常发生于经特效治疗后脑脊液好转,但体温持续不退或退后又回升
6. [单选题]2岁男孩,高热、频繁呕吐1天。查体:面色较苍白,双眼凝视,心肺无异常,颈软,克布征(-)。血象:WBC18×109/L,N85%,L15%,最不能排除下列哪种疾病()
A. 早期化脓性脑膜炎
B. 上呼吸道感染
C. 急性胃炎
D. 早期结核性脑膜炎
E. 病毒性脑炎
7. [单选题]典型化脓性脑膜炎的脑脊液改变为()
A. 细胞数增高,蛋白正常,糖降低
B. 细胞数正常,蛋白增高,糖正常
C. 细胞数增高,蛋白增高,糖降低
D. 细胞数正常,蛋白正常,糖降低
E. 细胞数增高,蛋白增高,糖增高
8. [多选题]化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液,多见于下列哪些致病菌()
A. 肺炎链球菌
B. 铜绿假单胞菌
C. 流感杆菌
D. 葡萄球菌
E. 肺炎双球菌
9. [多选题]脑脊液检查对判断化脓性脑膜炎的病原体有助的方法是()
A. 对流免疫电泳法
B. 脑脊液细菌培养
C. 鲎珠溶解物试验
D. 乳胶凝集试验
E. 免疫荧光法
10. [多选题]5岁男孩,反复咳嗽、低热半个月,盗汗,近1周表情淡漠,时有呕吐。颈抵抗,两肺呼吸音粗,双侧巴氏征(+)。应该进行的检查是()
A. 腰椎穿刺脑脊液检查
B. 血TB-AB测定
C. 胸片检查
D. PPD试验
E. 眼底检查