【名词&注释】
阻塞性(obstructive)、低钾血症(hypokalemia)、急性肾衰竭(acute renal failure)、皮质激素(cortical hormone)、急性肺水肿(acute pulmonary edema)、高钾血症(hyperkalemia)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、烦躁不安
[单选题]呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)合并代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)的动脉血气分析可表现为()。
A. PaCO2升高,HCO3-与CO2CP明显增高,pH正常、降低或升高
B. PaCO2升高,HCO3-降低、正常或轻度升高,pH明显下降,AG增高
C. PaCO2下降、正常或轻度升高,HCO3-可升高、正常或轻度下降,pH明显升高
D. PaCO2减低,HCO3-明显降低,BE负值增大,AG升高,pH升高或接近正常
E. PaCO2正常或略增高、略降低,HCO3-,pH正常,AG增高
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学习资料:
[单选题]男性,26岁。胃大部切除术后并发十二指肠残端瘘7天。禁食,持续胃肠减压,腹腔引流量每日为1800~2000ml。患者主诉恶心、头晕、视觉模糊、全身乏力。实验室检查:血清K+3mmol/L,Na+130mmol/L。其目前存在的水盐代谢失调是()。
A. 低钾血症,高渗性缺水
B. 高钾血症,低渗性缺水
C. 低钾血症,等渗性缺水
D. 低钾血症,低渗性缺水
E. 低钾血症,稀释性低血钠
[单选题]重度高渗性缺水缺水量占体重的()。
A. 2%~4%
B. 4%~6%
C. >6%
D. >8%
E. >10%
[单选题]男性,45岁,体重70kg,细胞外液量为()。
A. 7000ml
B. 10500ml
C. 12000ml
D. 14000ml
E. 15000ml
[单选题]女性,60岁,慢性咳喘18年,加重1周,血气分析结果如下:pH7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB42mmol/L,血钾2.8mmol/L,血氯80mmol/L,考虑诊断为()
A. 代谢性酸中毒(metabolic acidosis)失代偿
B. 呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)失代偿
C. 呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)伴代谢性酸中毒(metabolic acidosis)
D. 呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)伴代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)
E. 呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)代偿期
[单选题]轻度低渗性缺水的血清钠浓度在()。
A. 145mmol/L以下
B. 140mmol/L以下
C. 135mmol/L以下
D. 130mmol/L以下
E. 120mmol/L以下
[单选题]下列各项补液的措施中不恰当的是().
A. 对发热的病人,体温每升高1℃,补液量宜增加10ml/kg
B. 中度出汗的病人,宜增加补液500~1000ml
C. 大量出汗的病人,宜增加补液1000~1500ml
D. 气管切开的病人,宜增加补液1000ml
E. 以往的丧失量不宜在1日内补足,而应于2~3天甚至更长时间内分次补给
[单选题]男性,40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐30小时入院。查体:T39℃,P120次/分,R28次/分,BP80/50mmHg,体重60kg。急性痛苦面容,被迫体位,烦躁不安,表情淡漠,皮肤、巩膜轻度黄染,眼眶凹陷,唇干,四肢较冷,口唇有轻度发绀。腹胀,腹式呼吸存在,右中上及下腹部肌紧张,压痛、反跳痛明显,以右上腹为甚,Murphy征(+),肠鸣音弱。实验室检查:RBC2.42×1012/L,Hb71g/L,WBC13.8×109/L,N86%,尿常规:BUG(++),BIL(+)。肝功能检查:TBIL74μmol/L,DBIL54μmol/L,IBIL20μmol/L,ALT6IU/L。血清淀粉酶:148U。血生化检查:血K+3.07mmol/L,Na+130mmol/L,TCO29mmol/L,BUN7.9mmol/L。
A. B
[单选题]下列不属于高钾血症病因的是()
A. 钾输入过多
B. 创伤、缺氧
C. 急性肾衰竭
D. 盐皮质激素分泌过多
E. 溶血、酸中毒
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