除了关节肿痛之外，对类风湿关节炎的诊断最有意义的临床表现是（

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、阿司匹林(aspirin)、临床表现(clinical manifestation)、原发性干燥综合征(primary sjogren syndrome)、非甾体类抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、必备条件(essential condition)、结缔组织(connective tissue)、手指关节(articulations of digits of hand)、类药物(kind of drugs)、近指关节

[单选题]除了关节肿痛之外，对类风湿关节炎的诊断最有意义的临床表现是（）

A. 肘膝部肌腱附着端痛与足跟、脚掌痛
B. 关节隆起与受压部位有无痛性皮下结节
C. 小腿发现紫红色痛性皮下结节
D. 弥漫性肺间质改变伴肺内结节
E. 双侧渗出性胸腔积液，其糖定量正常

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学习资料：

[单选题]可以控制类风湿性关节炎病情进展的药物是（）

A. 阿司匹林
B. 非甾体类抗炎药
C. 甲氨蝶呤
D. 强的松
E. 大剂量丙种球蛋白

[单选题]类风湿关节炎（RA）病人中可以查到类风湿因子（RF），因此RF（）

A. 是诊断RA的必备条件
B. 一旦出现，将不会发生改变
C. 可随疾病的变化而变化
D. 正常人不会出现
E. 在其他自身免疫病中不会出现

[单选题]RA特异性皮肤表现是（）

A. 皮下结节
B. 皮肤干燥脱屑
C. 褐色色素沉着
D. 局部溃破坏死
E. 局部肿胀疼痛

[多选题]类风湿性结节常出现在（）

A. 前臂伸面
B. 跟腱部位
C. 肘鹰嘴突附近
D. 关节凹陷部位
E. 非受压部位皮下

[多选题]患者，中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸410mmol/L，X片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄。

A. A, B, C, D, E, F

[单选题]患者，中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸410mmol/L，X片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄。

A. B

[单选题]女性，40岁，3年前双手指关节^{(articulations of digits of hand)}肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热（38℃左右），感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1．0cm×1．5cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm（第1小时末），CRP增高，RF高滴度阳性

A. D

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