患者，周某，男，上腹撞伤后，局部疼痛第5天，咳嗽后出现剧烈腹

【名词&注释】

肝硬化(liver cirrhosis)、胆管炎(cholangitis)、低密度(low density)、肝功能(liver function)、胆石症(cholelithiasis)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、胆总管(common bile duct)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、特别注意(special attention)

[单选题]患者，周某，男，上腹撞伤后，局部疼痛第5天，咳嗽后出现剧烈腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速，首先考虑是（）

A. 胃破裂
B. 十二指肠破裂
C. 小肠破裂
D. 肝破裂
E. 胰腺损伤

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学习资料：

[单选题]肝硬化最危重的并发症是（）

A. 肝性脑病
B. 原发性肝癌
C. 肝肾综合征
D. 自发性腹膜炎
E. 上消化道大出血^{(upper gastrointestinal hemorrhage)}

[单选题]原发性肝癌的首发症状是（）

A. 肝区疼痛
B. 肝昏迷
C. 贫血
D. 黄疸
E. 下肢浮种

[单选题]以下有关肝动脉插管化疗病人护理的叙述不正确的是（）

A. 严格无菌操作
B. 注药后用肝素液冲洗导管
C. 若出现发热，应使用抗菌药物
D. 定期局部换药
E. 剧烈腹痛时应警惕其他部位动脉栓塞及胆囊坏死等并发症

[单选题]女性，52岁。因肝区胀痛伴寒战、高热5天入院，体温39.2～39.8℃，大量出汗，食欲下降。查体：右上腹轻压痛，肝区叩击痛（+）。B超提示右肝后叶一6cm×7cm大小低密度病灶，胆总管^{(common bile duct)}结石。既往有胆石症和2型糖尿病史。

A. C

[单选题]胰瘘患者最重要的护理措施是（）

A. 保持有效的引流
B. 控制血糖在正常范围内
C. 适量活动
D. 加强营养支持
E. 应用抗生素

[单选题]男性，51岁，B型超声检查发现肝占位性病变1周，查肝功能正常，下列哪项阳性最有助于诊断原发性肝癌（）

A. γ-GT
B. MRI
C. B-US
D. AFP
E. CT

[单选题]女性，50岁，右上腹部疼痛1天，体温39℃，巩膜黄染，B超示胆总管^{(common bile duct)}结石，为警惕急性重症胆管炎，病情观察中要特别注意^{(special attention)}（）

A. 体温、面色
B. 血压、神志
C. 腹部体征
D. 恶心、呕吐
E. 血白细胞计数

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