【名词&注释】
脑栓塞(cerebral embolism)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、原发性三叉神经痛(primary trigeminal neuralgia)、三叉神经节(trigeminal ganglion)、外展神经(abducent nerve)、看电视(watch television)、反射亢进、光反应、双下肢(both lower limbs)
[单选题]女,24岁。四肢麻木、无力伴吞咽、发音困难12小时。排尿无困难。查体:四肢呈弛缓性瘫痪,四肢腱反射消失。腰穿脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。
A. A
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学习资料:
[单选题]女性,26岁,看电视(watch television)时突觉右侧上下肢不能活动,不能言语,无呕吐,无抽搐,有风湿性心脏病十年。最可能的诊断是()
A. 脑出血
B. TIA
C. 脑血栓形成
D. 脑栓塞
E. 蛛网膜下腔出血
[单选题]男性患者,30岁,2个月来感到右下肢无力,左下半身麻木。查体:左侧乳头水平以下痛觉和温度觉减退,右下肢腱反射亢进,右侧Babinski征阳性,右侧髂前上嵴以下音叉震动觉减退,右足趾位置觉减退。此病变部位应考虑在()
A. 胸2水平横贯性损伤
B. 右侧胸2水平后索损伤
C. 左侧胸4水平半侧损伤
D. 右侧胸2水平半侧损伤
E. 右侧胸4水平侧索损伤
[单选题]一眼球静止时处于内收位,瞳孔光反应正常是哪对颅神经损害()
A. 动眼神经
B. 外展神经
C. 滑车神经
D. 面神经
E. 三叉神经
[单选题]女,60岁。左面部发作性神经痛1年,诊断为原发性三叉神经痛。治疗应首选()
A. 卡马西平
B. 周围支神经切断术
C. 三叉神经节射频热凝治疗
D. 周围支神经纯酒精封闭
E. 三叉神经感觉根切断术
[单选题]青年男性,突发头痛2小时,伴恶心,呕吐。查体:运动性失语,右侧肢体偏瘫,左侧瞳孔5mm,对光反射迟钝,右侧瞳孔3mm。下列处理哪项不正确()
A. 静脉推注20%甘露醇250ml,需要紧急手术时做好术前准备
B. 立即CT检查
C. 保持患者的呼吸通畅,防止窒息
D. 若情况允许做脑血管造影
E. 腰椎穿刺,脑脊液常规检查
[单选题]患者青年女性,3天前上楼梯时发现双下肢(both lower limbs)力弱,1天前出现下肢力弱加重,同时双手麻木、力弱,今晨起床觉胸憋、气短,无二便异常。经检查确诊为格林-巴利综合征
A. D
[单选题]男性,23岁,日间参加长跑比赛,晚上会餐后入睡,次日晨起四肢无力,行走困难,呈进行性加重,下午则四肢完全不能动。既往有类似发作。检查:四肢肌力O级,腱反射消失,感觉无异常
A. D
[单选题]一老年患者,右利手,有高血压病史,急性发病。表现双侧手指失认、肢体左右失定向,同时还有失写和失算
A. A
[单选题]男,40岁。2小时前突然感剧烈头痛,伴喷射性呕吐。查体:神志清楚,颅神经正常。四肢肌力Ⅴ级,脑膜刺激征阳性。头颅CT:左脑外侧池可疑高密度影。
A. E
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