男性，20岁。因两手麻木、乏力伴多次手烫伤2年来诊。神经系统检

【名词&注释】

脊髓炎(myelitis)、原发性淋巴瘤(primary lymphoma)、脑震荡(brain concussion)、松果体(pineal body)、亚急性硬膜外血肿、振动觉(sense of vibration)、脑脊液蛋白(csf protein)、新月形(crescentiform)、光反应、含糊不清

[单选题]男性，20岁。因两手麻木、乏力伴多次手烫伤2年来诊。神经系统检查：两上肢及肩部疼痛觉显著减退，触觉及音叉振动觉正常；两手握拳肌力Ⅳ度，左侧巴氏征（±）。该病人首先需要的辅助检查是（）

A. 维生素B浓度测定
B. 头颅CT检查
C. 颈髓磁共振检查
D. 腰穿检查脑脊液
E. 椎管内造影

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学习资料：

[单选题]颅内原发性淋巴瘤辅助检查中，下列错误的是（）

A. 血液中淋巴细胞增高
B. 脑脊液蛋白^{(csf protein)}增高
C. X线检查肿瘤钙化多见
D. CT多为实性，明显均一强化
E. MRI无特征性表现

[单选题]女性，46岁。左眼视力减退半年。CT及MRI检查诊断为颅咽管瘤，直径约4cm。施行手术切除后患者很快清醒。术后12小时突然出现意识障碍。此时应立即（）

A. 入ICU监护
B. 加大脱水药的剂量
C. 应用止血药
D. 开颅探查
E. 头颅CT检查，明确原因

[单选题]男性，22岁。枕部棒击伤2小时，伤后当即昏迷，双侧瞳孔不等大，双侧肢体肌张力增高，双侧病理征阳性。头颅CT未见明显血肿。最可能的诊断是（）

A. 脑震荡
B. 脑挫裂伤
C. 弥散性轴索损伤
D. 原发性脑干损伤
E. 小脑幕切迹疝

[单选题]男，56岁。头部摔伤1个月，头痛、呕吐3天，CT示右颞顶新月形^{(crescentiform)}等密度病灶，中线轻度移位。最可能的诊断是（）

A. 慢性硬膜外血肿
B. 慢性硬膜下血肿
C. 亚急性硬膜外血肿
D. 亚急性硬膜下血肿
E. 硬膜下水瘤

[单选题]分离性感觉障碍最容易出现于（）

A. 横贯性脊髓炎
B. 周围神经炎
C. 脊神经根炎
D. 脊髓空洞症
E. 脊膜瘤

[单选题]男性，32岁。头部外伤15小时，当时昏迷20分钟。3小时前开始出现神志渐差。查体：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应（+），刺痛可以定位，但左侧肢体力弱，左侧病理征（+）。

A. A

[单选题]男性，32岁。头部外伤15小时，当时昏迷20分钟。3小时前开始出现神志渐差。查体：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应（+），刺痛可以定位，但左侧肢体力弱，左侧病理征（+）。

A. D

[单选题]男性，30岁。车祸外伤1小时，左颞部着力，当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。查体：神志清楚，神经系统无阳性体征。

A. A

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