【名词&注释】
体格检查(physical examination)、局限性(limitation)、骨肉瘤(osteosarcoma)、肉芽肿(granuloma)、良性肿瘤(benign tumor)、骨结核(bone tuberculosis)、化脓性骨髓炎(suppurative osteomyelitis)、一部分(part)、发育成熟、良性骨肿瘤(benign bone tumor)
[单选题]良性骨肿瘤(benign bone tumor)的X线表现特点是()
A. 边缘清楚,无骨膜反应
B. 骨质破坏
C. 边缘不清楚,有明显的骨膜反应
D. 可见Codman三角
E. 呈多处虫蛀状
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[单选题]不是骨肿瘤的症状和体征()
A. 疼痛
B. 肿块
C. 骨膜反应
D. 功能障碍
E. 病理性骨折
[单选题]对骨瘤描述不正确的是()
A. 由骨膜性成骨过程异常,以致密骨小梁结构过度增殖所形成的一种少见的良性肿瘤
B. 最常见的发生部位是颅骨和下颌骨表面
C. 发病年龄15~18岁不等,以40~50岁常见,男女发病率相当
D. 发病率占骨肿瘤总数5%,占良性骨肿瘤(benign bone tumor)的9%
E. 骨瘤伴随人体的生长发育而生长,发育成熟后大部分骨瘤也停止生长。生长于颅骨表面的骨瘤大多是由于可见的皮内骨性突起而求医确诊,一部分(part)是由于生长部位特殊引起刺激、压迫、阻塞而引起相应症状而就诊
[单选题]男,35岁,右膝关节内侧疼痛,肿胀半年,曾在外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织。复查时最重要的项目是()
A. 血尿常规
B. 胸部X线检查
C. 局部检查
D. 血碱性磷酸酶测定
E. 尿本周蛋白测定
[单选题]16岁女孩,左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显,夜间痛明显。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。最佳治疗方案是()
A. 单纯化疗
B. 单纯放疗
C. 截肢术,术前后化疗
D. 刮除植骨术,术前后化疗
E. 刮除骨水泥充填术,术前后化疗
[单选题]女性,14岁,右小腿酸痛2个月,进行性加重近1周,疼痛难忍,夜间尤其明显,伴发热38℃。体格检查:右胫骨中段膨隆,压痛,局部皮温增高。X线片显示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈葱皮样改变。诊断为尤因肉瘤,主要应与以下哪一种病变相鉴别()
A. 骨结核
B. 化脓性骨髓炎(suppurative osteomyelitis)
C. 骨囊肿
D. 骨纤维肉瘤
E. 骨纤维异样增殖症
[单选题]男性,40岁,股骨下端疼痛,膝关节活动轻微受限。查体:股骨下端偏外侧局限性隆起,压痛,皮温略高。X线片:股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶,皮质向外膨隆,变薄,无骨膜反应。诊断为()
A. 骨纤维异样增殖症
B. 骨巨细胞瘤
C. 嗜酸性肉芽肿
D. 内生软骨瘤
E. 骨囊肿
[单选题]女,36岁。右股骨上端疼痛20天,查体:右股骨上端肿胀,压痛,右髋关节活动受限。X线片:右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌,施乳癌根治术。局部无复发。拟检查其他部位的骨骼是否有并存的病灶,最重要的检查项目是()
A. CT
B. ECT
C. MRI
D. X线断层摄影
E. 骨髓穿刺
[单选题]男,20岁,右大腿下端肿痛1月,表皮温度高,静脉怒张,X线片示右股骨下端有边界不清的骨质破坏区,有Codman三角表现,诊断为()
A. 内生软骨瘤
B. 股骨下端骨肉瘤
C. 股骨下端尤因肉瘤
D. 骨巨细胞瘤
E. 骨软骨瘤
[单选题]男,31岁,左膝肿胀半年,隐痛,膝关节屈伸功能正常,X线片左股骨下端有骨质破坏区,边缘膨胀性改变,中央有皂泡样改变,可诊断为()
A. 内生软骨瘤
B. 股骨下端骨肉瘤
C. 股骨下端尤因肉瘤
D. 骨巨细胞瘤
E. 骨软骨瘤
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