【名词&注释】
体格检查(physical examination)、肾衰竭(renal failure)、静脉滴注(intravenous drip)、败血症(septicemia)、左氧氟沙星(levofloxacin)、高钾血症(hyperkalemia)、结缔组织(connective tissue)、0.9%氯化钠注射液、急性脑缺氧(acute cerebral anoxia)、原则性错误(mistake of principle)
[单选题]男,60岁,急性肾衰竭病人,血钾5.6mmol/L,下列治疗措施有原则性错误(mistake of principle)的是()
A. 10%氯化钾20ml静脉滴注
B. 口服钠型树脂15g,每日3次
C. 山梨醇5g,每2小时口服一次
D. 5%碳酸氢钠溶液100ml,缓慢静脉滴注
E. 25%葡萄糖溶液加胰岛素(3~5U)200ml,缓慢静脉滴注
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学习资料:
[单选题]枕骨大孔疝初期瞳孔改变常表现为先对称性缩小,继而散大,对光反射迟钝至消失,其可能性最大的机制是()
A. 颅内压增高致大脑后动脉压迫动眼神经,使动眼神经内副交感神经纤维受刺激所致
B. 动眼神经内运动神经纤维对损伤敏感,易受颅内高压影响而出现麻痹
C. 若枕骨大孔疝系脑外伤所致,则瞳孔改变需考虑是否同时存在原发性动眼神经受损
D. 急性脑缺氧(acute cerebral anoxia)损害动眼神经核
E. 颅疝使脑干移位过程中动眼神经常可在小脑幕切迹缘、斜坡嵴等坚硬结缔组织(connective tissue)处受压而损害
[多选题]关于急性肾损伤的RIFLE分级,正确的是()
A. R级代表急性肾衰竭
B. L级和E级均需要超过4周以上的肾脏替代治疗
C. 血肌酐水平是衡量急性肾损伤RIFLE分级的惟一指标
D. Ⅰ级代表急性肾损伤
E. RIFLE分级与疾病严重程度无关
[单选题]男性,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80/50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaO6kPa(45mmHg)
A. C
[单选题]患者女,20岁。咽干、咽痛伴发热2d。体格检查:T38.9℃,P112次/min,R26次/min,BP115/70mmHg,诊为上呼吸道感染。经皮试后给予青霉素8×10U加入0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注。20min后,患者突然出现胸闷、气短、发绀、四肢冷,P128次/min,BP75/50mmHg。
A. D
[单选题]患者男,36岁。主因“咳嗽、咳痰3d”于门诊就诊,诊断为上呼吸道感染,予以左氧氟沙星输液治疗,在治疗过程中患者突然出现声音嘶哑、喘憋,在站起寻求护理人员帮助的时候摔倒,伴意识障碍。心率120次/min,血压70/45mmHg。
A. A
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