28岁，葡萄胎清宫术后3年，足月经阴分娩一男婴后8个月，哺乳期月

【名词&注释】

病理变化(pathological changes)、氟尿嘧啶(fluorouracil)、哺乳期(lactation)、主要原因(main cause)、侵蚀性葡萄胎(invasive mole)、阵发性(paroxysmal)、部分性葡萄胎(partial hydatidiform mole)、完全性葡萄胎(complete hydatidiform mole)、流式细胞(flow cytometry)、内膜异位症(endometrium ectopia)

[单选题]28岁，葡萄胎清宫术后3年，足月经阴分娩一男婴后8个月，哺乳期月经不规律，出现咳嗽、咯血2天，伴右胸部隐痛，无阴道流血。胸部X线片显示两肺棉絮样阴影。

A. C

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学习资料：

[单选题]葡萄胎最重要的辅助检查方法是（）

A. 血β-HCG测定
B. B型超声检查
C. 流式细胞^{(flow cytometry)}测定
D. 胸部X线摄片
E. 肝肾功能检测

[单选题]绒癌最常见的死亡原因是（）

A. 肾转移
B. 肝转移
C. 肺转移
D. 肠道转移
E. 脑转移

[单选题]绒癌肺转移选用（）

A. 甲氨蝶呤（MTX）
B. 5-氟尿嘧啶（5-FU）
C. 更生霉素（KSM）
D. KSM+5-FU
E. MTX+5-FU

[单选题]葡萄胎病理变化为（）

A. 成团的滋养细胞，无绒毛结构
B. 滋养细胞增生，绒毛间质水肿，血管消失
C. 肌层内坏死组织和血块可见少数水泡，镜下可找到绒毛
D. 胎盘绒毛增大，间质液化，无滋养细胞增生
E. 胎盘种植部位有滋养细胞和炎性细胞浸润

[多选题]需行预防性化疗的葡萄胎患者有（）

A. 年龄大于40岁
B. 卵巢黄素化囊肿大于6cm
C. 随访有困难的患者
D. HCG大于100000U／L
E. 子宫体积明显大于相应孕周

[多选题]主要通过血行转移的疾病有（）

A. 子宫内膜异位症^{(endometrium ectopia)}
B. 侵蚀性葡萄胎
C. 绒癌
D. 宫颈癌
E. 子宫内膜癌

[多选题]关于部分性葡萄胎^{(partial hydatidiform mole)}，以下各项说法正确的有（）

A. 发生率远高于完全性葡萄胎^{(complete hydatidiform mole)}
B. 其核型90％以上为三倍体
C. 最常见的核型是69XYY
D. 多余的父源基因物质是造成滋养细胞增生的主要原因
E. 极少数核型为四倍体

[单选题]葡萄胎清宫术后4个月，恢复正常3次月经，采取安全期避孕，出现停经45天，阴道少量流血4天，血β-HCG1000000U／L。

A. B

[单选题]31岁妇女，平时月经规律，停经58日阴道少量流血10日，偶有阵发性腹痛。妇科检查：宫颈着色，宫体如妊娠4个月左右大小，双附件区均扪及块物

A. E

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