食管癌的典型临床症状是（）

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、食管炎(esophagitis)、咽喉部(laryngopharyngeal)、主要原因(main cause)、消化道大出血(massive hemorrhage of digestive tract)、肠结核(intestinal tuberculosis)、高度重视(high attention)、浅表性胃炎(superficial gastritis)、慢性浅表性(chronic superficial)、进行性吞咽困难(progressive dysphagia)

[单选题]食管癌的典型临床症状是（）

A. 食管内异物感
B. 咽部干燥感
C. 吞咽停滞感
D. 咽后疼痛感
E. 进行性吞咽困难^{(progressive dysphagia)}

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[单选题]患者消化道大出血，收缩压降至70～90mmHg，脉率增至130次／分，表示出血量约达全身总血量的（）

A. 15%
B. 20%
C. 25%
D. 30%
E. 35%

[单选题]男性，40岁，上腹疼痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻，查体发现上腹轻度压痛，X线腹部摄片示胰区有钙化，可能的诊断是（）

A. 慢性浅表性^{(chronic superficial)}胃炎^{(superficial gastritis)}
B. 慢性胃炎
C. 慢性萎缩性胃炎
D. 慢性胆囊炎
E. 慢性胰腺炎

[单选题]男性，40岁。平时喜欢饮热开水及热粥，近5个月有进食困难，并逐渐加重。钡餐检查：食管中段有5cm狭窄，黏膜断裂。最可能的诊断是（）

A. 食管癌
B. 贲门失弛缓症
C. 食管炎
D. 食管瘢痕性狭窄
E. 食管静脉曲张

[单选题]患者近来尿少，大便反复带有鲜血，查体：面部有蜘蛛痣，左肋缘下触及脾脏，腹部叩诊出现移动性浊音。应首先考虑的是（）

A. 肾病综合征
B. 右心功能不全
C. 肝硬化
D. 慢性肾功能不全
E. 乙型肝炎

[单选题]男，40岁，晚餐后5h开始上腹痛，向左肩、腰、背部放射，伴恶心、呕吐、腹胀。现已37h。曾有胆结石史。体检：体温38.9℃，血压90/75mmHg。巩膜黄染，全腹压痛和反跳痛，以上腹部显著伴肌紧张，移动性浊音阳性，血白细胞16×109/L，中性粒细胞0.89。为确定诊断，最有价值的检查是（）

A. 血淀粉酶
B. 尿淀粉酶
C. 腹部超声检查
D. 腹腔穿刺液查淀粉酶
E. 腹部X线检查

[多选题]肠结核的感染途径包括（）

A. 经呼吸道感染
B. 经口感染
C. 接触感染
D. 血行播散
E. 直接蔓延

[单选题]男性，47岁，上腹疼痛7小时。伴发热，体温38.7℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞17×109/L，X线检查：膈下未见游离气体。

A. A

[单选题]男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。查体：巩膜及全身皮肤黄染，P120次／分，T40℃，BP90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张。WBC20×109/L。

A. E

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