心房颤动时，心电图鉴别室性早搏与心室内差异传导，下列哪项最有

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、阿司匹林(aspirin)、类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)、室性早搏(ventricular premature beat)、尿蛋白(urine protein)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、心源性(cardiogenic)、肾小管坏死(tubular necrosis)、风湿热(rheumatic fever)、实质性(substantial)

[单选题]心房颤动时，心电图鉴别室性早搏与心室内差异传导，下列哪项最有帮助？（）

A. 异常QRS波群前长间隙
B. 以上都不是
C. 起始向量
D. 异常QRS波群呈右束支阻滞图形
E. 室性融合波

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[单选题]男性，62岁，胆囊切除术后1天出现发热（最高体温39．7℃），口服阿司匹林50mg后持续全身大量出汗1天，随后患者出现意识障碍、无尿。查体：血压80／55mmHg，四肢皮肤冰冷，血肌酐306μmol／L。该患者的肾功能异常首先考虑为（）

A. 急性肾小管坏死^{(tubular necrosis)}
B. 肾前性氮质血症
C. 肾实质性^{(substantial)}急性肾衰竭
D. 肾后性氮质血症
E. 肾后性急性肾衰竭

[单选题]血氨升高导致肝性脑病发生的机制，是干扰了大脑的（）

A. 蛋白质代谢
B. 脂肪代谢
C. 微量元素代谢
D. 水盐代谢
E. 能量代谢

[单选题]男性，35岁，心悸、气促半年。心脏扩大，心音减弱，舒张期奔马律，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢水肿。B超提示全心扩大明显。该患者所患疾病最常见的死因为（）

A. 严重心律失常
B. 心力衰竭
C. 肺栓塞
D. 心脏骤停
E. 心源性^{(cardiogenic)}休克

[单选题]急性肾小球肾炎循环充血状态多发生于（）

A. 1个月内
B. 1周
C. 2周
D. 3～5日
E. 3周

[单选题]患者，女．18岁。2周前患扁桃体炎，近日心悸，气短，发热，出汗，踝、膝关节游走性疼痛。查体：心率110次／分，第1心音减弱，上肢内侧皮肤有环形红斑。应首先考虑的是（）

A. 病毒性心肌炎
B. 类风湿性关节炎
C. 风湿热^{(rheumatic fever)}
D. 亚急性感染性心内膜炎
E. 系统性红斑狼疮

[单选题]男性，25岁，发热、咽痛2周后，尿蛋白（++），红细胞15～20／HP，血Cr180μmol／L，血清补体C3降低，肾活检符合急性肾小球肾炎

A. D

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