患者男，65岁，因“左脚第1跖趾关节疼痛2h”来诊。有糖尿病和高血

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、信号系统(signal system)、发挥作用、泼尼松(prednisone)、腺垂体(adenohypophysis)、软弱无力、弥漫性甲状腺肿(diffuse goiter)、泌乳素瘤(prolactinoma)、降血糖机理(hypoglycemic mechanism)、无氧糖酵解(anaerobic glycolysis)

[多选题]患者男，65岁，因“左脚第1跖趾关节疼痛2h”来诊。有糖尿病和高血压病史，1周前有胃溃疡出血病史。双足无外伤史。查体：T38℃，P90次/min，R19次/min，BP160/95mmHg；BMI28kg/m2；左脚第1跖趾关节红肿，皮温较高，触痛明显，余四肢关节未见异常，双侧足背动脉搏动有力。

A. D, E

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[单选题]对内分泌病人的诊断中，首先易于确定的是（）

A. A.病理诊断B.病因诊断C.细胞学诊断D.功能诊断E.鉴别诊断

[单选题]甲亢患者甲状腺激素增多所致的临床表现不包括（）

A. A.弥漫性甲状腺肿^{(diffuse goiter)}伴血管嗡鸣音B.中枢神经系统兴奋性增高症状C.代谢亢进表现D.骨痛E.肌肉软弱无力

[单选题]诊断淡漠型甲亢，下述少见的情况是（）

A. 多见于老年人
B. 常无神经兴奋性增高现象
C. 甲状腺肿大及突眼非常明显
D. 心率不快
E. 容易发展为甲状腺危象

[单选题]胰高血糖素瘤的定位诊断中阳性率最高的是（）

A. A.B超B.CTC.MRID.腹腔动脉造影E.经皮肝穿刺插管选择性门静脉造影

[多选题]双胍类降血糖机理^{(hypoglycemic mechanism)}是（）

A. A.加速无氧糖酵解^{(anaerobic glycolysis)}B.抑制糖原异生C.抑制或延缓葡萄糖在肠道吸收D.刺激胰岛β细胞释放胰岛素E.通过激活AMPK信号系统发挥作用

[多选题]泌乳素瘤^{(prolactinoma)}的诊断要点主要有（）

A. A.首先排除继发于生理性、药理性、病理性和特发性的高泌乳素血症B.结合病史与临床症状，如血清PRL＞200ng/mlC.鞍区MRI薄扫与增强检查D.腺垂体与靶腺功能评价、神经系统与视野检查E.须作垂体PRL细胞分泌储备功能评价

[多选题]患者女，25岁，因“食欲减退，多饮，烦渴，多尿15d”来诊。1型糖尿病病史。查体：身高160cm，体重41kg；皮肤弹性差，呼吸深大，面色潮红，意识模糊。实验室检查：空腹血糖22.2mmol/L；尿糖（+++），尿酮体（++++）。

A. B, D, F

[单选题]患者女，17岁，因“发现左颈部甲状腺肿块3d”来诊。

A. D

[单选题]患者女，32岁，患Addison病。以往常用泼尼松替代治疗，近2个月来出现午后低热、消瘦。实验室检查：ESR50mm/h，结核抗体试验（＋），OT试验强阳性，ASO250U/L，RF（－）。胸部X线片：正常。

A. C

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