男性，32岁。以"反复腹痛8年"为主诉入院，腹痛表现为右下腹和脐

【名词&注释】

1型糖尿病患者(type 1 diabetes)、抗结核(anti-tuberculosis)、实体肿瘤(solid tumor)、共济失调(ataxia)、广谱抗生素、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、心室后负荷(ventricular afterload)、双下肢乏力、完全性肠梗阻(complete intestinal obstruction)、乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎

[单选题]男性，32岁。以"反复腹痛8年"为主诉入院，腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛，伴腹泻，便为糊状，无脓血，偶有低热。查体：右下腹触及包块。

A. C

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[单选题]一位患者有步态不稳（夜晚黑暗时加重），行走时双目注视地面，跨步阔大，举足过高，踏步作响，应考虑为（）

A. 小脑性共济失调
B. 前庭功能障碍
C. 感觉性共济失调
D. 下肢痉挛性轻瘫
E. 鸭步

[单选题]左心室后负荷^{(ventricular afterload)}过重引起慢性心力衰竭的疾病是（）

A. 高血压病
B. 二尖瓣狭窄
C. 二尖瓣关闭不全
D. 三尖瓣狭窄
E. 三尖瓣关闭不全

[单选题]患者，女性，32岁，因高热伴呼吸困难1周就诊，体温最高39℃。胸片示：左胸腔大量积液，胸穿抽出脓性积液。多次胸穿后仍残留较多脓液，脓液培养无细菌生长，除抗结核治疗外，最适当的处理方法是（）

A. 使用广谱抗生素
B. 继续反复胸穿抽脓
C. 胸腔闭式引流术，择期手术
D. 胸腔内注入抗生素
E. 立即行胸膜剥脱术

[单选题]结核性腹膜炎手术指征错误的是（）

A. 完全性肠梗阻^{(complete intestinal obstruction)}
B. 肠穿孔引起腹膜炎
C. 肠瘘经内科治疗未闭合
D. 不全肠梗阻内科治疗好转
E. 难与急腹症鉴别时，可剖腹检查

[单选题]病程在10年以上的1型糖尿病患者，首要死亡原因的并发症是（）

A. 酮症酸中毒
B. 心血管病变
C. 高渗性非酮症昏迷
D. 糖尿病性肾病
E. 结核病

[单选题]儿童肾病综合征常继发于（）

A. 糖尿病肾病
B. 肾淀粉样变性
C. 骨髓瘤性肾病
D. 紫癜性肾炎
E. 淋巴瘤

[单选题]男性，48岁。反复上腹部不适10年余，与进食及季节无明显关系，查体：消瘦，结膜苍白，贫血貌，上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间，以白为主，皱襞平坦，黏膜下血管透见，黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。

A. B

[单选题]男性，24岁。四肢乏力7天，患者7天前起出现双下肢乏力，5天前开始出现步行困难，双上肢不能上抬，今天病情进一步加重，不能步行，双手不能持物，无大小便障碍。起病10天前曾有腹泻史。查体：双上肢肌力2级，双下肢肌力1级，腱反射消失，病理反射未引出，全身深浅感觉正常。

A. D

[单选题]女性，26岁。反复午后发热4个月，体温在37.8℃左右，伴夜间盗汗、乏力、消瘦，近2周来咳嗽，偶有痰中带血。

A. E

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