男性，28岁，农民，10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续

【名词&注释】

内毒素(endotoxin)、外毒素(exotoxin)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、甲硝唑(metronidazole)、霍乱弧菌(vibrio cholerae)、扑热息痛(paracetamol)、神经毒素(neurotoxin)、畜牧场(livestock farm)、不正常、可恢复(can recover)

[单选题]男性，28岁，农民，10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻衄1次。用扑热息痛后热退，但出现头晕、尿少、排尿痛。血象：白细胞数18×1012／L，中性粒细胞60％，形态不正常的单核细胞12％，淋巴细胞23％，血小板50×1012／L，尿中有膜状物

A. B

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[多选题]符合伤寒临床特点的有（）

A. 血及骨髓培养阳性
B. 起病缓慢、体温递增、表情淡漠
C. 突然高热、表情紧张、脉搏增快
D. 白细胞增高、嗜酸性粒细胞增高
E. 嗜酸性粒细胞减少、肥达反应阳性

[单选题]多个小的细菌性肝脓肿（）

A. 单纯应用全身支持疗法
B. 全身支持疗法加抗菌药物治疗
C. 经皮肝脓肿穿刺抽吸及针对病原药物治疗
D. 脓肿切开引流或厚壁脓肿所在肝叶切除
E. 单纯应用甲硝唑治疗

[单选题]霍乱弧菌引起霍乱与副霍乱（）

A. 大滋养体
B. 内毒素
C. 小滋养体
D. 神经毒素^(neurotoxin)
E. 包囊
F. 外毒素

[单选题]男性，38岁，5年前发现HBeAg（+），近2年来数次出现ALT增高，经治疗可恢复^{(can recover)}，近2个月来出现乏力、纳差。体检：巩膜不黄，亦未见肝掌蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾侧位可及。ALT420IU／L，TBIL20μmol／L，HBeAg（+）

A. A

[单选题]患者，男，45岁，有慢性乙肝病史15年，近1年来自感体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少。入院后查体：意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC9．8×109／L，中性89％；电解质K+3．4mmol／L，Na+137mmol／L，Cl-98mmol／L，血氨为96μmol／L。

A. A

[单选题]男孩，12岁，发病1天来寒战高热，头痛，精神萎靡。于12月1日入院。皮肤散布出血及瘀斑。腰穿颅压250mmH2O，脑脊液混浊，细胞数4800乘以十的六次方／L，多核90％，蛋白2．8g／L，糖及氯化物明显降低。

A. B

[单选题]某男孩，9岁。于2月5日出现高热，T39℃左右。头痛，咽痛，吞咽时加重，食欲差。2月7日，全身皮肤出现针尖大小的红色丘疹，颜面部除口鼻周围外明显充血。急诊入院。化验：WBC16．5乘以十的九次方／L，中性90％。

A. D

[单选题]在某年的流行病学调查中，在平均潜伏期内，某小学发现并确诊百日咳12例。

A. E

[单选题]某女，40岁。内蒙古某畜牧场^{(livestock farm)}挤奶工。因不规则发热、多汗2个月，关节疼痛伴颈部淋巴结肿大20天入院。查体：T38．3℃，P60次／分，R23次／分，BP120／80mmHg。皮肤无黄染，颈部、颌下淋巴结肿大。右上腹压痛，肝肋下3cm，脾大。WBC4．0乘以十的九次方／，中性粒细胞80％，血小板6乘以十的六次方／L。

A. D

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