长期卧床不活动的患者，皮肤出现的最严重的问题是压疮。（）

【名词&注释】

注意力(attention)、生理反应(physiological response)、无差别(indifference)

[判断题]长期卧床不活动的患者，皮肤出现的最严重的问题是压疮。（）

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学习资料：

[单选题]对疼痛患者的护理评价主要是评价患者（）。

A. 对疼痛的生理反应
B. 对疼痛的心理反应
C. 对疼痛的行为反应
D. 对疼痛的病理反应
E. 对疼痛注意力的反应

[单选题]身体部位不同，测出的血压值不同，一般下肢比上肢血压（）。

A. A.低20～40mmHgB.高20～40mmHgC.低10～20mmHgD.高10～20mmHgE.无差别

[单选题]受压局部水泡极易破溃，可露出潮湿红润的创面，是属于压疮的（）。

A. A.瘀血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期E.坏死期

[多选题]护理文书包括的内容有（）。

A. 三测单
B. 护理记录
C. 手术护理记录单
D. 长期、临时医嘱单
E. 入院患者护理评估

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