女患，60岁，既往有心房纤颤病史，突然出现四肢抽搐伴意识障碍1

【名词&注释】

脑栓塞(cerebral embolism)、网状结构(reticular formation)、降血压(lowering blood pressure)、舌咽神经痛(glossopharyngeal neuralgia)、脑神经损害(cranial nerve damage)、血性脑脊液(blood cerebrospinal fluid)、脑出血。、光反射、半小时(half an hour)、测血压(measure blood pressure)

[单选题]女患，60岁，既往有心房纤颤病史，突然出现四肢抽搐伴意识障碍1天。查体：呼吸减慢，双侧瞳孔不等大，拟诊脑栓塞，早期脑疝。目前最宜选择的治疗方法是（）

A. 颈内动脉内膜剥离术
B. 脱水，降颅压
C. 加强肢体功能锻炼
D. 止血药物
E. 腰穿

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学习资料：

[单选题]女患，75岁，以"头痛、呕吐3小时，昏迷1小时"。查体：血压200/120mmHg，浅昏迷，四肢均无自主活动，双侧Babinski征（+）。做头颅CT检查确诊为脑出血。应迅速采取的治疗是（）

A. 止血
B. 降血压
C. 降颅压
D. 维持生命体征
E. 防治血管痉挛

[单选题]椎-基底动脉系统TIA出现跌倒发作其受累部位（）

A. 顶叶
B. 枕叶
C. 脑干网状结构缺血
D. 眼动脉
E. 小脑

[单选题]一侧颈内动脉闭塞，可无临床症状，是因为（）

A. 同侧颈外动脉未闭塞
B. 对侧颈内动脉未闭塞
C. 正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环
D. 双侧椎动脉未闭塞
E. 颅内血管变异

[单选题]岩尖综合征（）

A. Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅴ脑神经受累
B. Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅴ脑神经受累
C. Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经受累
D. Ⅴ、Ⅵ脑神经受累
E. Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ脑神经受累

[单选题]舌咽神经痛（）

A. 面部的剧烈电击、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛，持有扳机点
B. 疼痛为持续性伴感觉减退、角膜反射迟钝等，常合并其他脑神经损害症状
C. 扁桃体、舌根、咽及耳道深部剧痛，有疼痛触发点
D. 持续性钝痛，局限于牙龈部，可因进食冷、热食物加剧
E. 分布于一侧或双侧下面部，部位模糊不定，深在弥散

[多选题]女，39岁。主诉突发剧烈头痛半个月，伴意识障碍，右侧肢体活动减少1周。入院半个月前患者与家人聊天时突感剧烈头痛，呈持续胀痛，不能忍受，急到私人诊所，测血压^{(measure blood pressure)}为200／100mmHg。半小时^{(half an hour)}后出现意识丧失，肢体强直抽搐，口吐白沫，持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血，腰穿检查示血性脑脊液（具体不详），给予药物治疗，头痛缓解。1周后患者出现昏睡，表情淡漠，不能言语，同时出现右侧肢体活动减少。入院查体：呈昏睡状态，颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力Ⅱ级，右侧巴氏征（+）。

A. B, E

[单选题]男患，35岁，面部疖肿挤压后出现发热、视物双影、右眼睁眼费力5天来诊。查体：右侧球结膜水肿、眼球突出，右侧眼睑下垂、眼球运动固定、瞳孔扩大、光反射（-），角膜反射（-），眼底可见视乳头水肿。

A. D

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