2022住院医师规培(神经内科)模拟考试库285

【名词&注释】

不良影响(harmful effects)、室性早搏(ventricular premature beat)、脑水肿(brain edema)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、洋地黄(digitalis)、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(acute inflammatory demyelinating polyne ...)、感染性多发性神经炎(infectious polyneuritis)、大小便功能障碍

[单选题]在下列抗糖酯抗体中，表现为阳性可提示为Miller-Fisher综合征的是

A. anti-GD1a
B. anti-GD1b
C. anti-GM1
D. anti-GQ1b
E. anti-SGLPG

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学习资料：

[单选题]关于肝豆状核变性发病机制的叙述不正确的有

A. 是一种遗传性铜代谢障碍所致的肝硬化和以基底节为主的脑部变性疾病
B. 为常染色体显性遗传，故常见连续多代发病家族史
C. 基因定位于13q14～21，很可能编码一种与金属转运有关的P型ATP酶
D. 90%以上的患者血清铜蓝蛋白(CP)明显减少，而肝内前铜蓝蛋白正常，所以CP合成障碍是本病最基本的遗传缺陷
E. 由于铜不能与铜结合蛋白结合，过量铜沉积于肝、脑、等组织而致病

[多选题]怀疑为重症肌无力的病人，为明确诊断可进行下列哪些检查

A. 新斯的明试验
B. 疲劳试验
C. 腾喜龙试验
D. 肌电试验
E. AchR-Ab

[单选题]一学生，白天参加运动会长跑比赛，饱餐后入睡，翌日晨起见四肢瘫痪，查皿清钾降低，心电图出现U波，ST段下移，可能的诊断是

A. 脊髓出血
B. 低钾型周期性瘫痪
C. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病^{(acute inflammatory demyelinating polyne)}
D. 急性脊髓炎
E. 癔症性瘫痪

[多选题]急性脊髓炎具有以下哪些特点

A. 多数为横贯性损伤
B. 常伴有大小便功能障碍
C. 为急性非特异性炎症
D. 病变部位以颈段多见
E. 病损水平以下感觉缺损

[单选题]男性，38岁，清晨欲起床时，发现四肢不能活动，既往甲亢病史6年，体检突眼(±)，眼睑及眼球活动自如，甲状腺Ⅱ°肿大，双下肢腱反射减退，无感觉障碍及肌萎缩，血钾2．8mmol／L(2．8mEq／L)，尿钾7．0mmol／24h(7．0mEq／24h)，最可能的诊断是

A. 原发性醛固酮增多症
B. 甲亢伴周期性麻痹
C. 重症肌无力
D. 感染性多发性神经炎^{(infectious polyneuritis)}
E. 神经垂体瘤

[多选题]糖尿病酮症酸中毒患者，过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响，下列正确的是( )

A. 脑脊液pH反常升高
B. 血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升
C. 可诱发或加重脑水肿
D. 促进钾离子向细胞内转移
E. 反跳性碱中毒

[多选题]心衰患者，窦性心律，心率120次／分，用洋地黄^(digitalis)治疗已5天，出现下列哪些情况提示洋地黄^(digitalis)中毒

A. 视力模糊、黄视
B. 尿量增多
C. 心电图第二度Ⅰ型房室传导阻滞
D. 恶心、呕吐
E. 室性早搏二联律

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