男，53岁。间断发作上腹部疼痛15年，近1个月来出现呕吐症状并逐

【名词&注释】

淀粉酶(amylase)、阑尾炎(appendicitis)、高血糖(hyperglycemia)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、止血药(hemostatic)、体重减轻(weight loss)、呕吐物(vomit)、Oddi括约肌切开成形术、胆总管探查引流术、性休克(stubborn shock)

[单选题]男，53岁。间断发作上腹部疼痛15年，近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重，呕吐物^(vomit)为隔夜宿食，有酸臭味，量大，无胆汁。病后体重减轻8kg。

A. C

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[单选题]胆囊积脓穿孔合并感染性休克^{(stubborn shock)}宜采用（）

A. Oddi括约肌切开成形术
B. 胆囊造瘘术
C. 胆囊切除术
D. 胆囊切除加胆管空肠吻合
E. 胆囊切除加胆总管探查引流术

[单选题]上消化道大出血休克时，首选的紧急治疗措施是（）

A. 放置胃管注入止血药
B. 平卧位下肢抬高并予吸氧
C. 紧急经纤维内镜止血
D. 积极补充血容量
E. 静脉应用止血药

[单选题]关于胃癌淋巴结转移，不正确的是（）

A. 一般情况下，胃癌淋巴结转移按淋巴引流顺序进行
B. 早期胃癌无淋巴结转移
C. 淋巴结转移是胃癌主要转移途径
D. 胃癌转移至左锁骨上淋巴结是通过胸导管转移的
E. 胃癌通过肝圆韧带淋巴管转移至脐周

[单选题]慢性阑尾炎诊断的要点中，最重要的是（）

A. 典型的急性阑尾炎发作史
B. 右下腹反复疼痛
C. 右下腹有固定位置的压痛点
D. 钡灌肠造影阑尾不充盈
E. 除外阑尾周围肿瘤等病变

[单选题]急性胰腺炎出现下列哪种情况时应考虑出血坏死型（）

A. 血清淀粉酶明显升高
B. 低血钙
C. 高血糖
D. 低血磷
E. 白细胞明显升高

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