确诊金黄色葡萄球菌肺炎的主要依据不包括（）.

【名词&注释】

头孢他啶(ceftazidime)、环丙沙星(ciprofloxacin)、氧氟沙星(ofloxacin)、肺炎克雷伯杆菌、体重减轻(weight loss)、主要依据(main basis)、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)、先锋霉素(cephalosporin)、明显变化(significant change)、军团菌性肺炎(legionella pneumonia)

[单选题]确诊金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}的主要依据不包括（）.

A. 咳脓痰、肺部出现脓肿
B. 咳铁锈色痰
C. 起病急、寒战、高热、病情重
D. 痰和血培养阳性结果
E. 白细胞增加、核左移

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学习资料：

[单选题]社区获得性肺炎最常见的致病菌为（）。

A. 肺炎克雷伯杆菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 肺炎链球菌
D. 肺炎支原体
E. 嗜肺军团菌

[单选题]患者，男性，45岁。既往体健，因劳累后出现发热、轻咳。查体：右上肺呼吸音减弱，未闻及啰音。胸片示右上肺见大片状阴影，密度较均匀，应选用（）。

A. 红霉素
B. 头孢唑啉
C. 万古霉素
D. 甲硝唑
E. 头孢他啶

[单选题]患者，男性，68岁，嗜烟。刺激性咳嗽2个多月，近1周出现咯血且感右上胸痛。X线胸片示右上肺类圆形阴影，约3.5cm×3.7cm。纤维支气管镜见右上肺前段开口处有新生物，呈菜花样改变（）。

A. 右肺上沟瘤（pallcoast瘤）
B. 右上肺结核
C. 右上肺炎
D. 右上肺脓肿
E. 右上肺鳞癌下列根据各临床表现，选择其最可能的临床诊断

[单选题]患者，男性，35岁。20天前因地震砸伤致右股骨干骨折，经内固定手术治疗，2小时前突然出现呼吸困难，胸痛伴咯血。查体：BP120／70mmHg，颈静脉无怒张，肝颈征阴性，A2＞P2。CTPA：肺栓塞。UCG及血流动力学监测示：右室运动功能正常。最适当的治疗是（）。

A. 溶栓治疗
B. 抗凝治疗
C. 糖皮质激素
D. 抗生素和支气管舒张药
E. 强心利尿

[单选题]患者，男性，70岁，嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月，咳嗽咳痰减少，自感已无发热，乏力明显，食欲减退，体重减轻约3.5kg，近1周出现咯血，声嘶，憋气。查体：体温37.4℃，右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结，绿豆至花生米大，右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌，中央型。

A. C

[单选题]下列哪项不是诱发肺癌的病因（）.

A. α1-抗胰蛋白酶缺乏症
B. 长期缺乏β胡萝卜素饮食
C. 长期吸烟
D. 长期血中维生素A含量低下
E. 职业性接触焦油

[单选题]患者，男性，57岁，嗜烟约35年。慢性咳嗽咳痰10余年，进行性气促加重2年，被诊断为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿，其X线胸片不会出现下列哪项（）.

A. 早期正常无明显变化^{(significant change)}，中、晚期可见肺纹理增加、粗乱
B. 合并感染时有支气管周围炎症改变
C. 合并感染时有支气管柱状扩张，肺纹理蜂窝状改变
D. 肺容量增大，肋间隙增宽，膈肌低平
E. 心脏悬垂并狭长

[单选题]军团菌肺炎抗菌治疗首选：（）

A. 红霉素
B. 氯霉素
C. 青霉素
D. 先锋霉素^{(cephalosporin)}
E. 氧氟沙星

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