男性，54岁，咳嗽、咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短

【名词&注释】

弥漫性泛细支气管炎(diffuse panbronchiolitis)、中毒性(toxic)、呼吸困难(dyspnea)、闭塞性细支气管炎(bronchiolitis obliterans)、肺顺应性(lung compliance)、脑血管(cerebrovascular)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、阻塞性肺气肿(obstructive emphysema)、囊性纤维化(cystic fibrosis)、时间肺活量(time vital capacity)

[单选题]男性，54岁，咳嗽、咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年，加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿

A. E

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[单选题]支气管壁腺体的深度与支气管管壁的厚度之比下述哪项是正确的（）

A. 正常状态下<0.4
B. 正常状态下<0.5
C. 正常状态下<0.6
D. 正常状态下<0.7
E. 正常状态下<0.8

[单选题]慢性支气管炎病人的自主神经功能失调表现为（）

A. 副交感神经功能亢进
B. 交感神经功能低下
C. β受体功能亢进
D. α受体功能亢进
E. 副交感神经功能低下

[单选题]下列各组疾病中属于COPD范畴的是（）

A. 支气管哮喘，可逆试验阳性或阴性
B. 伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿
C. 伴有气流阻塞的囊性纤维化^{(cystic fibrosis)}
D. 没有气流阻塞的慢性支气管炎或肺气肿
E. 伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎或闭塞性细支气管炎

[单选题]哪项关于阻塞性肺气肿^{(obstructive emphysema)}出现的病理生理改变是错误的（）

A. 最大通气量和时间肺活量^{(time vital capacity)}减低
B. 残气占肺总量的百分比增加
C. 动态及静态肺顺应性降低
D. 生理无效腔气量增大
E. 肺内动静脉分流

[单选题]慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征，下列不正确的是（）

A. 呼气相延长，呼气相哮鸣音
B. 呼吸音减低
C. 心音遥远
D. 胸膜摩擦音
E. 桶状胸

[单选题]女性，58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年，加重一周入院。入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO250mmHg，PaO245mmHg.吸入40%浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO290mmHg，PaO275mmHg.患者出现意识障碍的原因是（）

A. 感染加重
B. 气道阻力增加
C. 呼吸中枢受到抑制
D. 脑血管意外
E. 感染中毒性脑病

[单选题]女性，65岁，咳嗽、咳痰伴喘息30余年．加重1周，痰白色，量较多，2天来嗜睡。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤红润，唇发绀，BP170/96mmHg，R30次／分，脉搏120次／分，双肺可闻及干湿啰音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿（++）。WBC12.8×109/L，N82%。

A. B

[单选题]男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰14年，多为白黏痰，每年发作3个月左右，近半年来出现上二三层楼气短，为明确诊断而就诊。查外周血白细胞^{(peripheral leukocytes)}为7．5×109／L，分叶72％，淋巴26％，嗜酸2％，尿常规正常

A. A

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