女性，5岁。胸骨左缘3~4肋间闻及4/6级响亮粗糙的全收缩期杂音伴

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、肺活量(vital capacity)、多普勒(doppler)、室间隔(interventricular septum)、正常值(normal value)、比例失调(disproportionality)、严重性(severity)、有助于(helpful to)

[单选题]女性，5岁。胸骨左缘3~4肋间闻及4/6级响亮粗糙的全收缩期杂音伴震颤，肺动脉瓣第二心音亢进、固定分裂，提示（）

A. A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉口狭窄E.二尖瓣关闭不全

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[单选题]慢性阻塞性肺气肿，发生缺氧的主要机制是（）

A. 肺活量减少
B. 无效腔增加
C. 膈肌运动幅度降低
D. V／Q比例失调^{(disproportionality)}
E. 肺总量减少

[单选题]急性胰腺炎时，下列关于实验室检查描述错误的是（）

A. 多有白细胞减少及中性粒细胞核左移
B. 血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊
C. 尿淀粉酶持续存在1~2周
D. 血清淀粉酶多在起病后6~12小时开始上升
E. CRP有助于^{(helpful to)}评估与监测急性胰腺炎的严重性^(severity)

[单选题]诊断动脉粥样硬化最直接方法是（）

A. X线
B. 心电图
C. 放射性核素
D. 多普勒超声
E. 血管造影

[单选题]患者，女，79岁。反复咳嗽、咯痰30余年，劳累后气急20余年。肺功能检查提示：FEV／预计值小于60%，动脉血气分析示PaCO250mmHg，PaO245mmHg。能够延长该患者寿命、防止肺动脉高压发展最有效的治疗是（）

A. 抗生素控制感染
B. 支气管扩张剂治疗
C. 吸入激素
D. 长期家庭氧疗
E. 呼吸肌锻炼

[单选题]女性，36岁。逐渐出现贫血、黄疸，脾肋下5cm可及，HGB89g/L，白细胞、血小板正常，网织红细胞5%，红细胞脆性试验0.7%.血片中见球形细胞，Coombs试验阴性。最有效的治疗是（）

A. 输血
B. 抗生素治疗
C. 免疫抑制剂
D. 糖皮质激素治疗
E. 脾切除

[单选题]女性，38岁。反复右上腹疼痛病史5年，9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛，伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体：T39.0℃畏寒寒战，巩膜黄染，左上腹压痛，轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy（+），肠鸣音正常。

A. E

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