营养性巨幼红细胞性贫血有以下特点（）

【名词&注释】

肾盂肾炎(pyelonephritis)、母乳喂养(breast feeding)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、外周血(peripheral blood)、传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis)、高尿酸(high lithemia)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、出血点(petechia)、大细胞性(large cell)

[多选题]营养性巨幼红细胞性贫血有以下特点（）

A. 多见于婴幼儿
B. 红细胞数减少比血红蛋白降低为著
C. 重症可有皮肤出血点^(petechia)
D. 病史中有精神神经发育的障碍
E. 用维生素B12或（和）叶酸治疗有效

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学习资料：

[单选题]急性白血病患儿急性肾衰竭最常见的原因是（）

A. 肾脏白血病细胞浸润
B. 剧烈呕吐和腹泻所致严重失水
C. 高尿酸血症和尿酸性肾病
D. 肾盂肾炎
E. 大量使用肾毒性化疗药物或抗生素

[单选题]关于缺铁性贫血的预防措施，以下哪项是错误的（）

A. 做好卫生宣教工作
B. 提倡母乳喂养
C. 及时添加辅食
D. 婴幼儿食品可加入适量铁剂进行强化
E. 早产儿、低体重儿宜在生后立即补充铁剂

[单选题]患儿，男，3岁，持续发热1周，体温多在39．5℃，无明显咳嗽，精神食欲减低。查体：贫血貌，无皮疹，颈部浅表淋巴结0．3～0．5cm大，巩膜微黄，肺阴性，肝脏肋下2cm，脾脏肋下1．5cm，神经系统无异常发现。外周血WBC3．3×109／L，N0．22，L0．78，Hb81g／L，PLT65×109／L；血浆纤维蛋白原0．15g／L；血甘油三酯2．6mmol／L。

A. E

[单选题]维生素B12缺乏所致营养性贫血中，下列哪项表现应除外（）

A. 贫血为大细胞性^{(large cell)}
B. 末梢血中中性粒细胞分叶过少
C. 骨髓检查可见巨幼红细胞
D. 可伴有精神神经系统症状
E. 常有肝脾肿大^{(hepatosplenomegaly)}

[单选题]5岁男孩，因脸色较苍白就诊。平素饮食规律，但间断有上腹痛，有时有黑便，查体：皮肤巩膜无黄染，口唇较苍白，心肺无异常发现，肝右肋下3．5cm，脾左肋下2cm，Hb70g／L，WBC8．5×109／L，N0．65，L0．37，M0．02，RC0．005，MCV70fl，MCH25pg，MCHC26％，HbF2％，此儿最可能的诊断是（）

A. 地中海贫血
B. 缺铁性贫血
C. 生理性贫血
D. 叶酸缺乏所致营养性贫血
E. 维生素B12缺乏所致营养性贫血

[单选题]8个月男孩，面色苍白，食欲差。血红蛋白68g／L，红细胞3．5×1012／L，网织红细胞1％，肝肋下2．5cm，脾肋下0．5cm。临床诊断首选哪项检查（）

A. 血红蛋白电泳
B. 红细胞脆性试验
C. Coombs试验
D. 血清铁和总铁结合力
E. 骨髓检查

[单选题]患者，男，3岁，右膝关节轻微碰后肿痛1天．无发热。既往有反复外伤后皮下血肿病史，查体：右膝关节明显红肿，活动受限，表皮无破损。皮肤、黏膜无出血点^(petechia)和瘀斑。血小板正常。最佳治疗是（）

A. 输血小板
B. 给予热敷
C. 输全血
D. 静脉点滴抗生素
E. 输第Ⅷ因子

[单选题]女，10岁，喘憋2周，不能平卧。体检：左锁骨上及左颈部多个肿大淋巴结，胸部X线示上纵隔明显增宽，气管影偏向右侧，变窄，最大可能的诊断为（）

A. 传染性单核细胞增多症
B. 神经母细胞瘤
C. 急性白血病
D. 慢性白血病
E. 恶性淋巴瘤

[单选题]10个月患儿，早产，出生体重2kg，牛奶喂养，未添加辅食，发现面色苍白5个月。体检：体重7kg，苍白，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，心肺（-）。血象：红细胞3.5×1012/L，血红蛋白75g/L，白细胞6．0×109/L，中性0.30，淋巴0.68，单核0.02，网织红细胞0.004。

A. A

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