【名词&注释】
庆大霉素(gentamicin)、急性肺水肿(acute pulmonary edema)、酚妥拉明(phentolamine)、呼吸困难(dyspnea)、预防注射(preventive injection)、烦躁不安、阿米巴痢疾(amebic dysentery)、变形杆菌食物中毒(bacillus proteus food poisoning)、躁动不安、颈静脉充盈(jugular vein distension)
[单选题]女性22岁,干部,因剧烈腹泻,呕吐6小时就诊,共吐泻10余次,无发热及腹痛,水样便,量多,入院时大便自肛门自动流出。查体:体温36.6℃,脉搏100次/分,血压85/60mmHg,眼窝下陷,皮肤弹性差,心肺检查(-),肝脾未触及。血常规示:Hb160g/L,WBC15×109/L,N0.80,L0.25。大便常规示:WBC0~5个/HP,RBC1~3个/HP,大便悬滴可见穿梭快速运动的细菌。经输液纠正酸中毒,患者于入院24小时后恢复正常,但现在患者主诉胸闷、呼吸困难,不能平卧,肺底可闻及散在湿啰音。患者呼吸困难的最主要原因是()
A. 肺部继发感染
B. 急性肺水肿
C. 低钾
D. 中枢性呼吸抑制
E. 呕吐物阻塞呼吸道
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学习资料:
[单选题]肠阿米巴病确诊的依据是()
A. 腹泻腹痛全身症状轻,抗菌药物治疗无效
B. 右下腹压痛明显
C. 大便镜检发现溶组织内阿米巴滋养体
D. 大便镜检发现结肠阿米巴包囊
E. 糊状暗红色大便
[单选题]女性,20岁,腹泻、腹痛、呕吐1天,于8月来诊。无发热,不伴里急后重,腹泻6次,开始黄稀便,继之水样便。呕吐1次,为胃内容物。粪便检查动力试验(-),细菌培养有菌落生长,O139特异性抗血清凝集试验(+),该病例诊断为()
A. 空肠弯曲菌肠炎
B. 变形杆菌食物中毒(bacillus proteus food poisoning)
C. 霍乱
D. 急性肠炎
E. 沙门菌食物中毒
[单选题]女性22岁,干部,因剧烈腹泻、呕吐6小时就诊,共吐泻10余次,无发热及腹痛,水样便,量多,入院时大便自肛门自动流出。查体:体温36.6℃,脉搏100次/分,血压85/60mmHg,眼窝下陷,皮肤弹性差,心肺检查(-).肝脾未触及。血常规示:Hb160g/L,WBC15×10/L,N0.80,L0.25。大便常规示:WBC0~5个/HP,RBC1~3个/HP,大便悬滴可见穿梭快速运动的细菌。对于患者现在最重要的处理是()
A. 大剂量抗生素
B. 快速静滴生理盐水
C. 立即静滴碳酸氢钠
D. 给予大剂量肾上腺皮质激素
E. 立即静滴阿拉明
[单选题]男性,41岁,发热、头痛、腰痛、眼眶胀痛3天。体温曾40℃,尿量100ml/24h,尿蛋白(+++)。拟诊断"流行性出血热"。入院后曾经用利尿、纠酸等措施,尿量50ml/24h。目前患者烦躁不安。体检:眼睑水肿、球结膜高度水肿,体表静脉,脸部胀满,脉搏洪大,血压20.0/12.0kPa,心率120次/分,律齐。下列措施中错误的是()
A. 呋塞米40~80mg静脉输注
B. 酚妥拉明10mg静脉输注
C. 血液透析
D. 利尿用20%甘露醇静脉输注
E. 导泻
[单选题]患者女性,32岁,发热腰痛5天,无尿2天入院。目前患者躁动不安,眼睑水肿,颈静脉充盈(jugular vein distension),心率120次/分,血压170/90mmHg,排柏油样大便1次,量中等。对本病最有效的处理是()
A. 硫酸镁导泻
B. 积极补液
C. 用止血剂
D. 青霉素+庆大霉素
E. 血液透析
[单选题]成人,持续发热8天,伴有腹胀、腹泻,大便每天3~5次,偶有粘液,2年前有血吸虫疫水接触史,体查:体温38.8℃,肝在肋下1cm,脾在肋下1.5cm,血象:WBC4.0×10/L,N0.72,L0.28,粪便镜检:WBC0~5/HP,最可能的诊断是()
A. 细菌性痢疾
B. 急性血吸虫病
C. 伤寒
D. 阿米巴痢疾(amebic dysentery)
E. 急性病毒性肝炎
[单选题]预防霍乱较为完整的措施是()
A. 隔离、治疗病人
B. 流行季节预防服药
C. 流行季节预防接种
D. 隔离治疗病人,切断传播途径,疫区人群进行预防注射
E. 封锁疫点、疫区
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