男性，60岁，进行性吞咽困难4个月，目前尚能进流质饮食。查体：

【名词&注释】

食管癌(esophageal carcinoma)、大出血(massive hemorrhage)、食管炎(esophagitis)、硬皮病(scleroderma)、修补术(repair)、进行性吞咽困难(progressive dysphagia)、食管良性肿瘤(benign tumors of the esophagus)

[单选题]男性，60岁，进行性吞咽困难^{(progressive dysphagia)}4个月，目前尚能进流质饮食。查体：消瘦，锁骨上淋巴结未触及肿大。

A. C

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学习资料：

[单选题]关于颈部食管穿孔，叙述错误的是（）

A. 多由于器械检查或异物嵌顿所致
B. 易于早期诊断
C. 如行修补术，经左侧胸锁乳突肌前缘切口
D. 入院较晚，穿孔已局限的患者应采取非手术治疗
E. 多数患者经手术治疗可获得痊愈

[单选题]哪一项不是低位食管癌术后胸腔内残胃排空障碍的诱发因素（）

A. 幽门成角
B. 迷走神经干被切断
C. 合并硬皮病
D. 吻合口狭窄
E. 合并糖尿病

[单选题]男，48岁，吞咽困难6个月，食管吞钡造影示“半月形”压迹，食管镜检查见肿物表面光滑，正常，最可能的诊断是（）

A. 食管癌
B. 贲门失弛缓症
C. 食管良性肿瘤^{(benign tumors of the esophagus)}
D. 食管炎
E. 食管痉挛

[多选题]关于食管异物的病理学改变，叙述正确的是（）

A. 食管局部炎症反应的轻重与异物边缘是否锐利以及异物存留时间长短有关
B. 光滑无刺激的异物可在食管内存留较长时间，而食管仅有轻度肿胀及炎症
C. 尖锐性异物则可能刺破食管黏膜，继而发生穿孔，形成食管周围炎、脓肿和纵隔炎
D. 发生致死性大出血者，异物嵌顿部位多靠近大血管
E. 异物长期存留在食管内，久之可产生食管狭窄，上段憩室，气管-食管瘘等并发症

[多选题]患者男性，55岁，因进食哽噎感4个月入院：患者4个月前不明原因出现进食哽噎感，症状逐泽加重，近3周只能进全流质，体重下降5公斤。体检：T36.2℃、P83次／分、BP145／88mmHg。消瘦体型，双侧锁骨上淋巴结未触及，气管居中，双肺呼吸音正常。

A. A, B, C, D, E, F

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