男性，23岁，乏力、食欲减退1个月，尿少、水肿及高血压1周，实验

【名词&注释】

狼疮性肾炎(lupus nephritis)、β溶血性链球菌(beta-hemolytic streptococcus)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、尿蛋白定量(urinary protein)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、缺血性急性肾衰竭(ischemic acute renal failure)、双下肢水肿、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[单选题]男性，23岁，乏力、食欲减退1个月，尿少、水肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为"急性肾衰竭"

A. C

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学习资料：

[单选题]肾衰竭时最常见的酸碱平衡紊乱类型是（）

A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
D. 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
E. 代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}

[单选题]应用血尿素氮／血肌酐比值鉴别肾前性氮质血症和缺血性急性肾衰竭^{(ischemic acute renal failure)}（）

A. >20支持肾前性氮质血症
B. >20支持缺血性急性肾衰竭^{(ischemic acute renal failure)}
C. <20支持肾前性氮质血症
D. >10支持肾前性氮质血症
E. >1支持肾前性氮质血症

[单选题]男性，35岁，反复双下肢水肿7年。近日来出现恶心、呕吐、发热、头痛及呼吸困难。查体：血压190／110mmHg，心前区可听到广泛的心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}。尿常规尿比重1．010，Hb70g／L，BUN35mmol／L，Cr1050μmol／L。1年前患者血液透析治疗，现停止血液透析1个月病情突然加重的原因是（）

A. 发热
B. 高血压
C. 贫血
D. 疲劳
E. 停止血液透析

[单选题]急性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制，尿蛋白

A. <160／95mmHg
B. <140／90mmHg
C. <140／85mmHg
D. <135／85mmH
E. <130／80mmHg

[单选题]急进性肾炎Ⅰ型的主要发病机制为（）

A. 细胞免疫介导
B. 原位免疫复合物介导
C. 循环免疫复合物介导
D. 抗肾小球基底膜抗体介导
E. 抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA.介导

[单选题]下列不能作为狼疮性肾炎的活动性指标的是（）

A. 间质炎症细胞浸润
B. 存在"白金耳"现象
C. 核碎裂，苏木素小体
D. 微血栓形成
E. 肾小动脉壁玻璃样变性

[单选题]急性肾小球肾炎的发病机制是（）

A. 机体代谢紊乱
B. 病毒对肾脏的损伤
C. 细菌直接对肾脏的损害
D. 感染后的免疫反应
E. 感染所致的中毒反应

[单选题]男性，31岁，因受凉感冒，出现咳嗽、发热（最高体温38．6℃），静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U，vd，1次／日；阿昔洛韦1．25g+5％GNS500ml，vd，1次／日。2天后，患者尿量每天350ml左右。尿常规：蛋白（++），隐血（+）；BUN24．2mmol／L，Cr1224．0μmol／L，钠129．0mmol／L，氯92．0mmol／L；ALP170IU／L，γ-GT51IU／L，LDH190IU／L，SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸614μmol／L；B超示双肾形态和大小正常

A. D

[单选题]男性，36岁，水肿，尿少1周，血压120／80mmHg，尿常规：蛋白（++++），血浆白蛋白25g／L，24小时尿蛋白定量为9g

A. D

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