某男，70岁，发作性胸骨后闷痛4天，突发剧烈胸痛1小时，伴心悸、

【名词&注释】

心力衰竭(heart failure)、交感神经(sympathetic nerve)、偏头痛(migraine)、心功能不全(cardiac insufficiency)、乳头肌(papillary muscle)、硝酸甘油(nitroglycerin)、颅内出血(intracranial hemorrhage)、功能性消化不良(functional dyspepsia)、进行性吞咽困难(progressive dysphagia)、占位性

[单选题]某男，70岁，发作性胸骨后闷痛4天，突发剧烈胸痛1小时，伴心悸、恐惧、濒死感，含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史30余年，吸烟史、饮酒40多年，20支／天，2两／天。查体：P90次／分，BP140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色苍白，双肺无干湿啰音，心音低钝，律整，未闻及杂音，腹无压痛。

A. D

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学习资料：

[单选题]高血压患者PDE检查显示左室增大．心脏查体可见（）。

A. 心前区隆起
B. 负性心尖搏动
C. 心尖区震颤
D. 心尖区抬举样心尖搏动
E. 心包摩擦感

[单选题]第一心音形成的主要机制是（）

A. 乳头肌的收缩
B. 房室瓣开放
C. 二尖瓣和三尖瓣关闭
D. 心室壁的震动
E. 半月瓣关闭

[单选题]不属于心功能不全时的代偿方式的是（）

A. 交感神经兴奋
B. 心肌向心性肥厚
C. 心率加快
D. 心腔扩大
E. 迷走神经兴奋

[单选题]进行性头痛伴呕吐、视盘水肿、头痛往往在清晨加重，应考虑（）

A. 颅内占位
B. 偏头痛
C. 颅内出血^{(intracranial hemorrhage)}
D. 颅内感染
E. 高血压

[单选题]进行性吞咽困难^{(progressive dysphagia)}（）

A. 反流性食管炎主要表现
B. 功能性消化不良^{(functional dyspepsia)}主要表现
C. 食管癌主要表现
D. 贲门失弛缓症主要表现
E. 肝癌主要表现

[单选题]重症胰腺炎化验检查可出现（）

A. CA199显著升高
B. 血浆VIP（血管活性肠肽）水平升高
C. CT可见胰腺占位性改变
D. 抗中性粒细胞胞质抗体阳性
E. 低钙血症

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