女性，66岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年。2周前因下肢水肿、尿少

【名词&注释】

肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、硝酸甘油(nitroglycerin)、低钠血症、卡托普利(captopril)、呼吸困难(dyspnea)、马来酸依那普利(enalapril maleate)、间断性(discontinuity)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、醛固酮受体拮抗剂(aldosterone receptor antagonist)、主要依据(main basis)

[单选题]女性，66岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年。2周前因下肢水肿、尿少和呼吸困难加重给予抗生素和利尿剂等治疗，症状有明显减轻。2天前突然出现意识障碍。血气分析示pH7.55、Pa065mmHg、PaCO60mmHg、HC045mmol／L，血K3.0mmol／L、Na128mmol／L、Cl76mmol／L，WBC12.6×10/L，中性粒细胞85%。患者出现意识障碍最可能的情况是（）

A. 肺性脑病
B. 低钠血症
C. 感染中毒性脑病
D. 代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
E. 抗生素的副作用

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学习资料：

[单选题]鉴别心绞痛与急性心肌梗塞的主要依据^{(main basis)}是：（）

A. 胸痛部位及持续时间
B. 心电图及血清酶学改变
C. 心律失常
D. 血压改变
E. 硝酸甘油无效

[单选题]肥厚型心肌病不宜使用哪种药物（）

A. β受体阻滞剂
B. 血管紧张素转换酶抑制剂
C. 洋地黄
D. 利尿剂
E. 醛固酮受体拮抗剂^{(aldosterone receptor antagonist)}

[单选题]高血钾可使洋地黄所致的心律失常加重的是（）

A. 快速室率心房颤动
B. 室性期前收缩
C. 房性心动过速
D. 三度房室传导阻滞
E. 室性心动过速

[单选题]属于心律失常中冲动传导异常的是（）

A. 窦性心动过速
B. 期前收缩
C. 逸搏心律
D. 房室传导阻滞
E. 心房颤动

[多选题]下列药物属于前药的有哪些（）

A. 卡托普利
B. 依那普利那
C. 福辛普利
D. 赖诺普利
E. 马来酸依那普利

[单选题]女性，30岁。间断性^{(discontinuity)}胸闷不适1年余，时有黑朦现象，近2周发作次数增多，伴晕厥1次来诊，其休息时心电图正常，为进一步阐明晕厥的原因。

A. B

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