男性，17岁，多饮、多尿，消瘦1月，腹痛、呕吐1天，急诊入院。体

【名词&注释】

药理作用(pharmacological action)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、糖耐量试验(glucose tolerance test)、酮症酸中毒(ketoacidosis)、兴奋性(excitability)、呼吸困难(dyspnea)、窦性心律不齐(sinus arrhythmia)、糖尿病人(diabetic patients)、服降糖药(glucose lowing drug)、糖皮质激素类药物(glucocorticoid drugs)

[单选题]男性，17岁，多饮、多尿，消瘦1月，腹痛、呕吐1天，急诊入院。体检：T37℃，BP90／60mmHg，P120次／分，呼吸深大，有烂苹果味。

A. A

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[单选题]女性，26岁，因腰痛、发热伴尿频、尿痛2天入院，尿常规蛋白（-），白细胞+／HP，临床考虑急性肾盂肾炎，拟行清洁中段尿培养进一步确诊，为保证检查结果准确性，应注意的是（）

A. 收集清晨清洁中段尿
B. 检查前避免大量饮水
C. 检查前避免应用抗菌药物
D. 避免送检标本被污染
E. 以上均是

[单选题]女，67岁，患糖尿痛、糖尿病肾病。血肌酐106μmol/L。宜用下述何种口服降糖药^{(glucose lowing drug)}（）

A. 甲苯磺丁脲
B. 格列吡嗪
C. 格列喹酮
D. 格列本脲
E. 格列齐特

[单选题]患者曾有糖尿病酮症酸中毒史，为确诊该患者是否为胰岛素依赖型糖尿病，下列何种检查最有意义（）

A. 反复测定尿糖
B. 反复测定空腹血糖
C. 胰岛素释放试验
D. 皮质激素糖耐量试验
E. OGTT

[单选题]使用血管紧张素转换酶抑制药（ACEI）治疗糖尿病患者时，下列叙述何者正确：①丝球体内血压降低；②尿中清蛋白排泄量增加；③血中三酰甘油浓度升高；④通常不影响血糖浓度；⑤血钾浓度降低（）

A. 1，2
B. 1，4
C. 1，5
D. 1，3，5
E. 1，3，4，5

[多选题]糖皮质激素的药理作用包括（）

A. 抑制骨髓的造血功能
B. 抑制各种炎症反应
C. 抑制中枢神经系统兴奋性
D. 抑制免疫过程的多环节
E. 抑制体温中枢对致热原的敏感性

[单选题]女性，35岁，颈前区肿块10年，近年来出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率104次／分，BP120／60mmHg，无突眼，甲状腺肿大，结节状，心电图示窦性心律不齐^{(sinus arrhythmia)}。

A. A

[单选题]一例用短效胰岛素治疗的糖尿病人^{(diabetic patients)}，多次空腹血糖增高，尿糖阳性，白天尿糖全部阴性。

A. A

[单选题]某男，68岁，因咳嗽、发热三天，胸片示右下肺炎入院，查体：皮肤干燥，右下肺少许啰音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖液中滴注，每天二次，二天后体温退，肺部啰音消失，感口干明显，嗜睡进而发展到昏迷状态，血压100/80mmHg，血常规正常，尿常规：蛋白：±，尿糖＋＋＋＋，尿酮体（－）。

A. D

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