急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有（）

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、阵发性心房颤动(paroxysmal atrial fibrillation)、卡托普利(captopril)、阿托品(atropine)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、梗阻性肥厚型心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、阵发性心房扑动(paroxysmal atrial flutter)

[单选题]急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有（）

A. 血压160／100mmHg
B. 6个月前腔隙性脑梗死
C. 主动脉夹层
D. 2周前曾行桡动脉穿刺
E. 萎缩性胃炎1年

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[单选题]下列叙述中与地尔硫不符的是（）

A. 属于苯并硫氮杂草类钙通道阻滞剂^{(calcium channel blockers)}
B. 分子结构中有两个手性碳原子，临床使用（2S，3S）异构体
C. 口服吸收完全，且无首过效应
D. 体内主要代谢途径为脱乙基、N-脱甲基和O-脱甲基
E. 临床用于治疗冠心病中各型心绞痛，也有减缓心率的作用

[单选题]下列哪种情况为洋地黄的禁忌证（）

A. 扩张型心肌病
B. 梗阻性肥厚型心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}
C. 缺血性心肌病
D. 急性心肌炎
E. 风湿性心脏病

[单选题]女性，45岁，查体发现血压为160／90mmHg，平素无症状，确定有无高血压的最佳方法是（）

A. 同时测3次血压
B. 测运动后血压
C. 进行动态血压检查
D. 不同时间测3次血压
E. 同时测上、下肢血压

[单选题]以下哪项不是高血压患者心血管危险分层的内容（）

A. 高危
B. 极低危
C. 中危
D. 低危
E. 极高危

[单选题]通过阻断α1和β受体而发挥抗高血压作用的药物是（）

A. 哌唑嗪
B. 普萘洛尔
C. 硝苯地平
D. 卡托普利
E. 拉贝洛尔

[单选题]ACEI类药物治疗慢性心功能不全并降低其死亡率的根本作用是（）

A. 扩张血管，减轻心脏负荷
B. 减慢心率，降低耗氧
C. 逆转左心室肥大
D. 改善血流动力学
E. 改善左室射血功能

[单选题]女50岁，患风湿性心脏病6年，晨起突感呼吸困难、心悸。查体：端坐呼吸，呼吸浅快，咳大量泡沫样痰。心率125次／分，双肺满布湿音，诊断为急性左心衰竭，应给予何种药物治疗（）

A. 阿托品
B. 地西泮
C. 肾上腺素
D. 地高辛
E. 利多卡因

[单选题]男性，60岁，高血压多年，目前出现充血性心衰，为了既缓解症状又能逆转心肌肥厚，提高生活质量，治疗最好选择的基础用药是（）

A. 地高辛
B. 哌唑嗪
C. 氢氯噻嗪
D. 硝酸甘油
E. 卡托普利

[单选题]男性，72岁，心肌梗死后反复出现频发室性期前收缩，3天来反复发作胸骨后疼痛伴晕厥，晕厥最可能的原因是（）

A. 阵发性心房扑动^{(paroxysmal atrial flutter)}
B. 阵发性心房颤动
C. 阵发性室上性心动过速
D. 阵发性房性心动过速
E. 阵发性室性心动过速

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