患者，男，59岁，身高170cm，体重85kg，患高血压病10余年，未规

【名词&注释】

加拿大(canada)、精神紧张(psychentonia)、呼吸困难(dyspnea)、风湿性心脏瓣膜病(rheumatic valvular heart disease)、感冒药(cold cure)、住院治疗(hospitalization)、不适感(malaise)、外周血管(peripheral vascular)、风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、利尿剂治疗(diuretic treatment)

[单选题]患者，男，59岁，身高170cm，体重85kg，患高血压病10余年，未规律服用降压药，血压波动在160～140／100～90mmHg，未予重视，每于头晕、头痛明显时服药，症状消失后停药，吸烟40年，每日20支，饮酒20年，每日2两，近日由于工作劳累，情绪紧张，突感剧烈头痛、头晕、恶心、视物模糊、发作性心前区疼痛。急诊检查：BP260／120mmHg，心率84次／分，住院治疗5天后症状消失，血压降至130～140／85～90mmHg。

A. B

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[单选题]有关左心衰竭的描述，不正确的是（）

A. 肺循环淤血
B. 劳力性呼吸困难出现较晚
C. 咳白色泡沫样痰
D. 发生急性肺水肿，咳大量粉红色泡沫痰
E. 左心室增大，心界向左扩大

[单选题]患者，男，60岁，近1个月劳累时感心前区疼痛，诊为冠心病，心绞痛。目前患者一般体力活动明显受限，步行一段路或登楼梯一层即可发生心绞痛。根据加拿大心血管学会分级，该患者心绞痛严重度分级属于（）

A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. Ⅴ级

[单选题]患者，男，52岁，近半年来常于劳累或精神紧张后感头痛、头晕及颈项不适感^(malaise)，休息后好转，未予治疗。最近体检发现血压升高，3次不同时间测血压分别为140／90mmHg、150／95mmHg、155／95mmHg。对其诊断与处理最重要的考虑为（）

A. 继续在不同时间内测血压，以确定是否为高血压病
B. 作头部CT、超声、肾功能检查
C. 试用利尿剂治疗^{(diuretic treatment)}，观察其用药反应
D. 确定是原发还是继发性高血压
E. 暂不处理，3个月后复查血压

[单选题]患者，男，68岁，风心病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸、气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。

A. A

[单选题]患者，73岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次／分，律不齐；血压165／100mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，cTnI：3.5ng／ml。

A. C

[单选题]患者，男，59岁，身高170cm，体重85kg，患高血压病10余年，未规律服用降压药，血压波动在160～140／100～90mmHg，未予重视，每于头晕、头痛明显时服药，症状消失后停药，吸烟40年，每日20支，饮酒20年，每日2两，近日由于工作劳累，情绪紧张，突感剧烈头痛、头晕、恶心、视物模糊、发作性心前区疼痛。急诊检查：BP260／120mmHg，心率84次／分，住院治疗5天后症状消失，血压降至130～140／85～90mmHg。

A. B

[单选题]异山梨酯治疗心绞痛的作用原理是（）

A. 减慢心率，降低心肌收缩力，减少心肌耗氧量
B. 通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管
C. 抑制血小板聚集
D. 改善心肌营养与代谢
E. 扩张冠脉及外周血管^{(peripheral vascular)}，减轻心脏负担

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