患者，男性，65岁，突发性右侧肢体无力、麻木7小时，午休时发病

【名词&注释】

心理活动(mental activity)、脑栓塞(cerebral embolism)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、抗癫痫药物(antiepileptic drugs)、周围环境(surrounding environment)、帕金森病患者(parkinson ' s disease)、光反射、高血压及糖尿病(hypertension and diabetes mellitus)、行动迟缓(motor retardation)

[单选题]患者，男性，65岁，突发性右侧肢体无力、麻木7小时，午休时发病，无恶心及呕吐，无头痛。有高血压及糖尿病^{(hypertension and diabetes mellitus)}病史10余年。查体：体温37．1℃，呼吸16次／分，脉搏73次／分，血压150／95mmHg，神志清楚，双眼底视盘边界清楚，双瞳孔等大正圆，光反射灵敏，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体肌力0级，右侧偏身痛觉减退，右侧巴氏征阳性

A. C

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学习资料：

[单选题]昏迷的临床特征是（）

A. 意识内容清晰度降低，有基本的反应和简单的心理活动，但注意力涣散，对周围环境的理解和判断失常，常有错觉和幻觉
B. 保持完整的睡眠觉醒周期和心肺功能，对刺激有原始清醒，但无内在的思想活动
C. 能无意识的睁闭眼、眼球活动，浅反射存在，存在睡眠觉醒周期，四肢肌张力高
D. 对外界任何刺激均不能感知，不能执行指令，刺激不能使其意识恢复
E. 持续过度延长的睡眠状态，呼唤和刺激患者肢体时可被唤醒，能回答问题和配合检查，刺激停止后又进入睡眠状态

[单选题]以下关于癫痫的叙述不正确的是（）

A. 癫痫的病理生理基础是神经元的异常过度放电
B. 癫痫是神经系统疾病中仅次于脑卒中的第二大常见疾病
C. 部分癫痫患者具有遗传背景
D. 头颅影像学是诊断癫痫最重要的辅助检查方法
E. 癫痫发作常具有重复性和刻板性的特点

[单选题]脑梗死与脑出血的鉴别要点是（）

A. 起病状态，起病速度，CT扫描
B. 高血压
C. 年龄，性别
D. 脑脊液检查
E. 意识障碍，肢体瘫痪

[单选题]患者，女性，58岁，有高血压、糖尿病史5年，血压、血糖控制不理想，晨起时突感左眼失明，右侧肢体不能活动，伴言语含混，半小时后症状基本消失．急送入院。查体：血压160／95mmHg，神志清楚，吐词略含混，右上肢肌力4级，右下肢5级

A. D

[单选题]一生中偶发或数次发作（）

A. 不需要抗癫痫药物治疗
B. 短期应用抗癫痫药物治疗
C. 考虑联合应用抗癫痫药物
D. 换用抗癫痫药物
E. 小量应用抗癫痫药物

[单选题]脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征是（）。

A. 意识不清
B. 肢体瘫痪
C. 头痛
D. 抽搐
E. 脑膜刺激征

[单选题]脑栓塞的临床表现中，不正确的是（）

A. 起病多急骤
B. 年龄多较年轻
C. 多有脑膜刺激征
D. 常见局限性抽搐、偏瘫、失语
E. 多有风湿性心脏病

[单选题]一帕金森病患者^{(parkinson s disease)}，服用"美多巴、泰舒达"2年余，近1个月无固定时间反复出现阵发性行动迟缓^{(motor retardation)}、肢体震颤加重。该患者出现上述症状是（）

A. 开关现象
B. 剂末现象
C. 急性肌张力障碍
D. 双相运动障碍
E. 迟发性运动障碍

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