【导读】
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1. [多选题]睾丸生殖细胞肿瘤发病的危险因素包括()
A. 隐睾,曾经患过睾丸肿瘤
B. 有家族史
C. 真两性畸形,男性不育
D. 外伤或感染造成睾丸萎缩
E. 母亲妊娠期曾用外源性雌激素
2. [多选题]交通性鞘膜积液与腹股沟斜(indirect inguinal)疝的鉴别包括()
A. 后者立位时也能触及睾丸
B. 前者透光试验(+)
C. 前者不能回纳
D. 后者咳嗽时无冲击感
E. 前者卧位时阴囊缩小
3. [多选题]肾动脉疾病的主要病理类型包括()
A. 动脉粥样硬化
B. 血管内膜纤维组织(fibrous tissue)增生
C. 血管中层纤维组织(fibrous tissue)增生
D. 纤维肌性增生
E. 夹层动脉瘤
4. [多选题]患者男,78岁,已婚,因“体检发现血PSA>200ng/ml半年”来诊。直肠指检:前列腺可触及质硬结节,无压痛。经直肠前列腺B型超声:前列腺左侧可见低回声结节,内可见血流。盆腔MRI:前列腺可见突出包膜,精囊角消失。ECT:髂骨可见多处转移灶。前列腺穿刺活检:前列腺癌,Gleason评分主要生长方式5分,次要生长方式4分。住院后给予内分泌治疗(诺雷德、康士德)后血PSA下降,后血PSA再次升高。
A. A, B, F, H
5. [多选题]患者男,66岁,已婚,因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检:前列腺右侧可触及结节,质地硬,无压痛。经直肠前列腺B型超声:前列腺右侧可见低回声结节,内可见血流。建议患者穿刺活检,患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值,最高达15ng/ml。查体:前列腺指诊同上;双侧精囊未触及,直肠内未触及肿物,指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检:前列腺癌。
A. A, D, E, F, G
6. [单选题]男性,36岁,半小时(half an hour)前不慎从二楼跌落,左腰疼痛,血尿一次,测血压(measure blood pressure):80/50mmHg,疑有“左肾损伤”。依据肾损伤的类型,哪一种对病人的危害最大()
A. 肾挫伤
B. 肾部分裂伤
C. 肾全层裂伤
D. 输尿管裂伤
E. 肾蒂血管断裂
7. [单选题]患者男性,50岁。右腰疼痛、血尿、低热3个月。查体:贫血貌,腹部未及肿块,右侧精索静脉曲张Ⅲ度,左侧精索无曲张。血沉快。在影像学结果未出前,此患者的诊断可能为()
A. 右精索静脉曲张
B. 肾母细胞瘤
C. 膀胱癌
D. 肾癌
E. 肾盂肿瘤
8. [单选题]男性,60岁,既往右上肺结核病史,体检发现右上肺球形病灶直径约为2.5cm,痰找结核菌阴性,纤维支气管镜检查未见异常。给予规律抗结核治疗8周后复查X线胸片,病变较前有所增大。若术中冰冻检查为“肺癌”,则应行何种手术方式。()
A. 完整切除肿瘤
B. 右上肺叶切除
C. 右上肺叶切除、淋巴结清扫
D. 右全肺切除、淋巴结清扫
E. 包括肿瘤在内的肺楔形切除
9. [单选题]男性,45岁,酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛,并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐,吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。如病情进展,出现上腹压痛、反跳痛、肌紧张,移动性浊音(+),此时最有价值的检查是()。
A. 尿淀粉酶测定
B. 血清淀粉酶测定
C. 白细胞计数和分类
D. 腹穿液性状及淀粉酶测定
E. 血红蛋白和红细胞比值测定
10. [单选题]女性,62岁,体重40kg,间断上腹部隐痛.食欲下降2个月,胃镜发现胃窦部占位,病理示:胃癌。入院后查体:消瘦,眼窝深陷.皮肤干燥,口渴不明显;血清钠126mmol/L.钾3.6mmol/L。该病人接公式补钠应为()。
A. 16×40×0.3mmol/L
B. 16×40×0.4mmol/L
C. 16×40×0.5mmol/L
D. 16×40×0.6mmol/L
E. 16×40×0.7mmol/L