男性，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常

【名词&注释】

乳头肌(papillary muscle)、硝酸甘油(nitroglycerin)、可能性(possibility)、感染性(infectious)、地高辛(digoxin)、心包炎(pericarditis)、大汗淋漓、心包摩擦音(pericardial friction sound)、心肌梗死后综合征(postmyocardial infarction syndrome)、心电图正常(normal ecg)

[填空题]男性，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾走时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常^{(normal ecg)}。

入院第7天出现胸痛，闻及心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}，无发热，此时考虑下列哪种情况可能性最大

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[单选题]二尖瓣狭窄的瓣口常呈

A. 豇豆状
B. 环状
C. 鱼口状
D. 梨状
E. 漏斗状

[单选题]男性，46岁。有高血压病10余年。因剧烈胸骨部疼痛并放射至背部5小时来院急诊。体检：血压26.5/14kPa(200/105mmHg)。面色苍白，大汗淋漓，皮肤湿冷。心率120次/min，律齐。主动脉瓣区可闻及Ⅲ级舒张期哈气样杂音，Ⅱ级收缩期吹风样杂音。心电图示左室肥厚伴劳损。此时诊断应考虑为

A. 急性心肌梗死
B. 主动脉窦瘤破裂
C. 急性左心衰竭
D. 急性心包炎
E. 急性主动脉夹层

[单选题]某冠心病患者，心悸、气短1个月，LVEF56%，CO5.2L/min，EF斜率降低，A/E增大。改善其心功能不全宜用

A. 地高辛
B. 呋塞米
C. 硝普钠
D. 美托洛尔
E. 氨联吡唑酮

[单选题]男，69岁，高血压病史15年余，近1个月来心悸、气促，活动明显受限，体检时最可能发现的是

A. 心尖搏动向左移位，略向上
B. 心尖搏动向左向下移位
C. 剑突下搏动
D. 叩诊心界向左右两侧增大
E. 心界如梨形

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