患者，男性，18岁，2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌

【名词&注释】

呼吸困难(dyspnea)、抗感染(anti-infection)、冠状动脉搭桥术、心外膜(epicardium)、颈静脉(jugular vein)、心律不齐(arrhythmia)、双下肢水肿

[单选题]患者，男性，18岁，2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热、消瘦，胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔，入院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液30-50ml，胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm×6cm残腔，壁厚约2mm，未见钙化，肺内未见病变。

A. C

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学习资料：

[单选题]以下不属于常规通气功能监测的是（）

A. 静态肺容量
B. 动态肺容量
C. 小气道功能监测
D. 动脉血二氧化碳分压
E. 吸气末二氧化碳分压

[单选题]男性，46岁，心慌、气短3年，伴肝大、腹水1年余。门诊检查：血压17/12kPa，颈静脉怒张，心律不齐^(arrhythmia)，心音遥远，肝大肋缘下4cm，腹水征阳性，双下肢轻度水肿。

A. D

[多选题]病历摘要：男性，63岁，主因吞咽不顺一月入院，查体：一般情况好，双锁骨上淋巴结不肿大，双肺呼吸音清，无干湿性啰音，腹软，肝脾肋下未及。

A. B, C, D

[单选题]男性，70岁，进食梗噎感2个月，钡餐发现食管中段4cm长的充盈缺损及黏膜破坏，最佳的治疗方案是（）。

A. 手术
B. 化疗
C. 放疗
D. 放疗＋手术
E. 放疗＋化疗

[单选题]最常见的联合瓣膜病有（）。

A. 三尖瓣合并二尖瓣损坏
B. 二尖瓣合并主动脉瓣损坏
C. 肺动脉瓣合并二尖瓣损坏
D. 主动脉瓣合并肺动脉损坏
E. 主动脉瓣合并三尖瓣损坏

[单选题]女性，42岁，主因咳嗽、胸骨后不适1月余来院就诊，胸片示中纵隔气管旁4cm×4cm肿物，界限清楚，表面光滑，无分叶毛刺，密度均匀，无钙化。明确诊断的最简单的检查方法为（）。

A. 胸部增强CT检查
B. 胸部MRI检查
C. 胸部PET检查
D. 胸部超声检查
E. 纤维支气管镜检查

[单选题]六十五岁，男性，3个月前开始间断发热，伴咳嗽，曾到医院就诊，2个月前胸部X线检查，发现右肺上叶炎症，经抗感染治疗后，症状缓解，10天前又发热，胸部X线发现右肺上叶不张，血红蛋白110g/L，白细胞13×109/L，红细胞354×109/L。进一步确诊做哪一种检查较好（）。

A. 支气管断层摄影
B. 胸部CT
C. 胸疗MRI
D. 纤维支气管镜活检
E. 痰细胞学检查

[单选题]女性，39岁，46kg，20年前反复出现发热，关节疼痛，皮肤红斑病史，4年来出现咳嗽，痰中带血，有时有血块，近1年来未再咯血，6个月来出现活动后心悸、气促，夜间阵发性呼吸困难，双下肢水肿，检查：颈静脉怒张，房颤心律，第一心音亢进，心尖部舒张期隆隆样杂音，肺动脉第二音亢进，肝大，下肢水肿。此时正确的处理是（）。

A. 建立体外循环，重新替换一个小号瓣膜，同时进行修补
B. 给予大量止血药物和升压药物后观察
C. 心脏后方填塞止血纱布后观察
D. 进行冠状动脉搭桥术
E. 建立体外循环，翻起心脏从心外膜进行缝合修补

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