男性，20岁，1个月前在运动时上腹部曾被撞伤，当时未加注意。4天

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、持续性(persistence)、急性化脓性胆管炎(acute suppurative cholangitis)、移动性(mobility)、低血糖昏迷(hypoglycemic coma)、胰岛素瘤(insulinoma)、心脑血管(cardio-cerebrovascular)、出血性胰腺炎(hemorrhagic pancreatitis)、直接关系(directly related)、胃溃疡穿孔(perforation of gastric ulcer)

[单选题]男性，20岁，1个月前在运动时上腹部曾被撞伤，当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块，伴上腹部胀痛，恶心，呕吐。体格检查：体37.3℃，腹平软，中上腹偏左可扪及15cm×18cm肿块，光滑，固定，有压痛。B超示左上腹囊性肿块。目前诊断为胰腺假性囊肿。

A. C

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学习资料：

[单选题]下述哪项不是急性胰腺炎的手术适应证（）

A. 急性水肿性胰腺炎
B. 坏死性胰腺炎并发脓肿
C. 出血性胰腺炎^{(hemorrhagic pancreatitis)}并发腹膜炎
D. 急性化脓性胆管炎并发急性胰腺炎
E. 多次反复发作证实胆总管下端或胰管狭窄

[单选题]男，37岁。疲乏，心悸，记忆力差2年。此期间曾3次出现癫样发作，半月前清晨起床后又晕倒在地，神志不清，经静脉注入葡萄糖后恢复。既往无外伤史。检查：血压100／70mmHg，无其他阳性体征。应考虑为（）

A. 胃泌素瘤
B. 胰岛素瘤
C. 脑血管疾病
D. 癫癎发作
E. 心血管疾病

[单选题]男性，50岁。右中上腹疼痛伴恶心、呕吐1天，加重伴腹胀12小时。查体：体温38．9℃，呼吸30次/分，心率120次/分，血压110/80mmHg。全腹胀，压痛，反跳痛及肌紧张明显，移动性浊音阳性。血淀粉酶1000索氏单位，白细胞20×109/L，血钙降低。最可能的诊断是（）

A. 急性水肿性胰腺炎
B. 急性腹膜炎
C. 急性胃肠炎
D. 出血坏死性胰腺炎
E. 胃溃疡穿孔^{(perforation of gastric ulcer)}

[单选题]男性，45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。

A. D

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