【导读】
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1. [单选题]男性,55岁。因右上肺低分化鳞癌,抗癌化学治疗致白细胞降低,中性粒细胞
A. 头孢他啶+氨基糖苷类
B. 亚胺培南
C. 青霉素10000000U+甲硝唑
D. 头孢哌酮或头孢哌酮-舒巴坦+氨基糖苷类
E. 环丙沙星+氨基糖苷类
2. [单选题]男性,60岁。慢性咳嗽、咳痰伴喘息10余年,症状加重1周入院。不吸氧时PaO8.6kPa(65mmHg)、PaCO8kPa(60mmHg)。其低氧血症是由于()
A. 通气/血流比率失调
B. 有效肺泡通气量不足
C. 静动脉血分流
D. 弥散障碍
E. 上述因素综合作用
3. [单选题]男性,52岁。幼年出麻疹后咳嗽迁延不愈,时常有脓痰和少量咯血。曾经支气管造影证实右下叶后基底段及内侧段支气管扩张。近4~5年来症状加重,伴气急。1月前肺功能测定FEV占肺活量38%。2d来咯血不止,24h总量超过600ml。下列治疗选择哪项不合适()
A. 氧疗
B. 纤维支气管镜检查局部应用药物或球囊压迫止血
C. 支气管动脉栓塞
D. 预防窒息
E. 手术治疗
4. [单选题]男性,18岁。阵发性晨间咳嗽、憋气1周就诊。检查两肺偶闻哮鸣音。追询病史患者4月前曾有上呼吸道感染。为确定诊断,下列哪项检查最有价值()
A. 胸部X线摄片
B. 常规肺功能测定
C. 过敏原皮肤敏感试验
D. 支气管高反应性测定
E. 运动肺功能测定
5. [单选题]假设诊断成立,需要的措施是()
A. 洋地黄类药物静脉推注
B. 快速利尿剂静脉推注
C. 呼气末正压通气
D. 加强抗感染
E. 输血
6. [单选题]COPD患者不宜采用()
A. 戒烟
B. 预防性使用抗生素(using antibiotic prophylaxis)
C. 流感疫苗
D. 肺炎链球菌疫苗
E. 增强体质
7. [单选题]男性,58岁。发热,咳嗽1周,黄脓性痰,有臭味,每日约50ml就诊。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影,距膈约1.5cm处有一3.5cm×3.0cm空洞伴液平,内壁光整,侧位病灶位于下叶前段和内侧段,近似三角形,尖端指向肺门,主动脉窗模糊。既往体健。有30年吸烟史,每日一包。
A. B
8. [多选题]男性,35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:急性病容,体温38.9℃。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次/分,律齐,心音强。
A. A, B, C, E
9. [单选题]细菌性肺炎()
A. 痰抗酸染色
B. 痰菌培养
C. 痰厌氧菌培养(anaerobic culture)
D. 痰真菌培养
E. 痰阿米巴培养
10. [单选题]男性,19岁。自5岁患麻疹后咳嗽迁延不愈,渐起喘息,反复发作,每逢秋冬尤频。体检:一般情况尚可,气稍急。呼气延长,两肺散布哮鸣音。心脏(-)()。
A. 吸气性呼吸困难
B. 呼气性呼吸困难
C. 混合性呼吸困难
D. 劳力性呼吸困难
E. 静息呼吸困难