患者，女性，70岁，有糖尿病病史20余年，3年来诉视物不清，胸闷

【名词&注释】

皮质醇(cortisol)、高血脂(hyperlipidemia)、记忆力(memory)、户外活动(outdoor activity)、尿素氮(urea nitrogen)、肾上腺切除术(adrenalectomy)、血管硬化(angiosclerosis)、反复性、三氯乙烷(trichloroethane)、皮下注射胰岛素(subcutaneous insulin)

[单选题]患者，女性，70岁，有糖尿病病史20余年，3年来诉视物不清，胸闷憋气，两腿及足底刺痛，夜间难以入睡。近2周来，足趾渐变黑。该病人并发的疾病应除外（）。

A. 白内障或视网膜病变
B. 冠心病
C. 神经病变
D. 肢端坏疽
E. 足部感染

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[单选题]维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时，下列处理措施正确的是（）。

A. 立即肌内注射维生素D
B. 迅速口服大剂量维生素D
C. 快速静脉推注10%葡萄糖酸钙
D. 大剂量维生素D和钙剂同时应用
E. 缓慢静脉注射10%葡萄糖酸钙

[单选题]患者，女，67岁，患2型糖尿病21年。社区护士入户体检时发现下肢水肿，遂到门诊查尿蛋白（++），尿糖（+++），血糖13.1mmol/L，血尿素氮和肌酐尚正常，提示患者可能已合并（）。

A. 肾小球血管硬化^{(angiosclerosis)}
B. 冠状动脉粥样硬化
C. 肾动脉粥样硬化
D. 周围神经病变
E. 自主神经病变

[单选题]Cushing病的首选治疗方法是（）。

A. 双侧肾上腺切除术
B. 服用皮质醇合成抑制药
C. 口服双氯苯三氯乙烷^{(trichloroethane)}
D. 垂体放疗、化疗联合治疗
E. 切除垂体腺瘤

[单选题]11个月小儿，人工喂养，户外活动少，未规律添加维生素D，今日突然发生手足肌肉痉挛，手腕屈曲，手指僵直，踝关节僵直，足趾弯曲向下。则患儿的血清总钙至少低于（）。

A. 1.0mmol/L
B. 1.38mmol/L
C. 1.88mmol/L
D. 2.25mmol/L
E. 2.7mmol/L

[单选题]患者，男性，17岁。患1型糖尿病3年，长期皮下注射胰岛素^{(subcutaneous insulin)}，近2天因腹泻停用。体检：意识不清，血压75/50mmHg，心率125次／分，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。

A. E

[单选题]患者，女，50岁，体态肥胖。近3个月饮水及尿量较多，半月前因胆石症作胆囊切除术，术后伤口不能愈合。

A. C

[单选题]患者，女性，28岁。因畏寒、乏力、记忆力减退3个月，经检查示：FT3↓、FT4↓、TSH↑，诊断为甲状腺功能减退。

A. C

[单选题]患者，男性，42岁。有高血压4年、高血脂1年、反复性关节炎史3年。近3天出现右足踝关节伴第一跖趾关节异常疼痛，伴红肿，不能行走，血尿酸526μmol/L。

A. B

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