男性45岁，心悸、胸痛、劳力性呼吸困难1个月，查体胸骨左缘粗糙

【名词&注释】

脑卒中(stroke)、扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、肾结核(renal tuberculosis)、急性胃穿孔、视网膜小动脉、完全性房室传导阻滞(complete atrioventricular block)、高血压心脏病(hypertensive heart disease)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、突出表现(distinct manifestation)、毛玻璃(frosted glass)

[单选题]男性45岁，心悸、胸痛、劳力性呼吸困难1个月，查体胸骨左缘粗糙的喷射性收缩期杂音，超声心动图检测发现室间隔非对称性肥厚，最可能的诊断是（）

A. 冠心病
B. 室间隔缺损
C. 肥厚型梗阻性心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}
D. 风心病
E. 扩张型心肌病

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[单选题]尿路感染的诊断，正确的是（）

A. 尿路感染肯定有尿路刺激征表现
B. 尿液中培养发现一次细菌即可确诊尿路感染
C. 下尿路感染常以膀胱刺激征为突出表现^{(distinct manifestation)}
D. 上尿路感染不会出现发热、寒战
E. 肾结核无膀胱刺激征

[单选题]青年男性，有吸毒史，发热1周，体温最高40．3℃，最低38．2℃，偶有咳嗽，少量痰中带血。查体神志清楚，呼吸22次／分，血压110／70mmHg，心率110次／分，肘静脉处有多个针眼，上腹部轻压痛。血常规白细胞总数19．8×109／L，中性粒细胞92％，此患者最优先进行的诊疗措施是（）

A. 静脉大剂量使用抗生素
B. 请相关科室会诊
C. 抽血做血培养
D. 到放射科胸腹部CT检查
E. 抽血查肝肾功能

[单选题]中年男性，醉酒后呕吐、误吸，出现咳嗽、咳痰，呼吸困难，胸片提示双肺毛玻璃^{(frosted glass)}样改变，吸氧4L／min条件下，血气分析pH7．46，FaCO252mmHg，PaO228mmHg。

A. C

[单选题]高血压的病理改变正确的是（）

A. 高血压不易合并冠心病
B. 高血压易导致脑卒中
C. 慢性肾功能衰竭不易发生
D. 高血压心脏病^{(hypertensive heart disease)}不易出现左心室肥厚和扩张
E. 视网膜小动脉晚期才出现痉挛

[单选题]进食油腻食物后右上腹剧痛，辗转不安常见于（）

A. 胃穿孔
B. 胆石症
C. 急性胃炎
D. 急性胰腺炎
E. 肝脓肿

[单选题]关于糖尿病的描述，不正确的是（）

A. 是一组慢性血糖升高为特征的代谢性疾病
B. 由胰岛素分泌和作用缺陷引起
C. 可引起心脏、血管、肾脏、神经等慢性病变
D. 患者生活质量降低、寿命缩短
E. 2型糖尿病是胰岛素绝对缺乏引起

[单选题]中年男性，心悸、胸闷就诊，查体心脏听诊出现"大炮音"，最可能的诊断是（）

A. 扩张型心肌病
B. 室间隔缺损
C. 肥厚型梗阻性心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}
D. 风心病
E. 完全性房室传导阻滞

[单选题]男，64岁，上腹痛2个月伴消瘦，腹痛夜间为重，仰卧位后加重，俯卧位时减轻．疼痛进食后不能缓解，诊断考虑为（）

A. 十二指肠球部溃疡
B. 胃癌
C. 胰体癌
D. 横结肠癌
E. 反流性食管炎

[单选题]蛙状腹见于（）

A. 肝硬化腹水
B. 急性胃穿孔致腹膜炎
C. 胰腺囊肿
D. 癌症晚期恶病质

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